Сибмама - о семье, беременности и детях

[luisa978]

5 месяцев (без недели), мальчик, 7760 г, 68 см, объем головы 42,5, объем гуди 43 (3030 г, 51 см при рождении, плановое кесарево 38 недель (шов на матке после операции)

По результатам нейросонографии: УЗ-признаки скопления жидкостного компонента по конвексиальной поверхности, расширение межполушарной щели

все результаты УЗИ ниже

Малыш есть и спит хорошо, начал активно гулить с 2-х месяцев, активно все трогает руками, но еще не переворачивается самостоятельно
У малыша маленький родничок от рождения, на данный момет 1*1 см
В месяц на УЗИ мозга все нормально, в связи с закрытием родничка назначили нейросонографию повторно, обнаружили расшиение межполушарной щели, через месяц повторили - межполушарная щель расширена и увеличено расстояние между мозгом и черепной коробкой

Были с результатами всех узи у невролога (по страховке): говорит, что все рефлексы у ребенка в норме, визуальных изменений нет. Никаких назначений не делает, ставит только небольшую мышечную дистанию (тонус в ручках снижен, в ножках чуть увеличен), рекомендует повторный курс массажа через месяц (первый мы только что закончили) и купание в большой ванной с солью. Противопоказаний от прививок нет. Повторного обследования не назначает.

С результатами двух первых УЗИ были у участкового невролога: лечения не назначает, запрещает массаж, запрещает ныряние. Рекомендует повторное исследование через месяц

Вопросы:
- чем все это грозит в будущем?
- действительно можно не беспокоится и не делать больше нейросанографию?
- можно ли прививать ребенка при таком раскладе (откладывали вакцинацию в связи с повышенным биллирубином (у ребенка Синдром Жильбера)?
- нет ли противопоказаний против массажа?
- можно ли нырять ребенку?
- можно ли летать на самолете ребенку?

Заранее очень благодарна за ответ

УЗИ в 3 недели:

Структура головного мозга расположены: дифференцированы, симметричны
Рисунок борозды извилин: правильно
Субарахноидальное постранство: 1 мм-не расширено справа, 1 мм-не расширено слева (норма до 2 мм)
Ширина межполушарной щели над лобными долями:-2 мм (норма до 4 мм)
Межполушарная щель: не раширена
Полость прозрачной перегородки: 3 мм (норма до 5 мм)
Третий желудочек: 2 мм (норма до 3 мм)
Четвертый желудочек 4 мм (норма)
Перивентикулярная область: эхогенность: без изменений
Перивентикулярная область: структура: однородная
Сосудистые сплетения S: симметричны
Сосудистые сплетения D: симметричны
Область зрительных бугров: не изменена
Область каудоталамических вырезок: не изменена
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ:
S: передних рогов: 2,2 мм (норма до 4 мм)
D: передних рогов: 2,2 мм (норма до 4 мм)
S: тел: 2 мм (норма до 4 мм)
D: тел: 2 мм (норма до 4 мм)
S: затылочных рогов: 9 мм (норма до 16 мм)
D: затылочных рогов: 9 мм (норма до 16 мм)
S: височных рогов: сомкнут
D: височных рогов: сомкнут
Паталогические участки в паренхиме мозга: отсутствуют
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цветовое доплеровское картирование транскраниальных сосудов, и доплерография сосудов мозга: ПМА: Vmax-70 см/с, Вена Галена: Vmax-10,5 см/с
При сканировании через большой родничок визуализируются основные артерии и вены головного мозга. Проходимость их определяется до ветвей 3-4 порядка, Зоны гопо-, а- и гиперваскуляризации на момент осмотра не определяются. При доплерографии основные и резистивные показатели артериального кровотока основных артерий головного мозга не изменены. Венозный отток из бассенов поверхностных и глубоких вен не нарушен

УЗИ в 3,5 месяца

Во фронтальной плоскости через переднюю черепную ямку:
Межполушарная щель: 6,9 мм
Субарахноидальное постранство, справа: 3,8 мм

Во фронтальной плоскости через третий желудочек:
Передние рога боковых желудков, справа: 2,2 мм
Полость прозрачной перегородки: редуцирована
Третий желудочек, область хвостатого ядра: 1,6 мм

В сагинальной плоскости:
Тело бокового желудочка, справа: 1,5 мм
Тело бокового желудочка, слева: 1,7 мм
Височные рога: не визуализируются
Затылочные рога: не визуализируются

Дополнительные данные:
Структуры ГМ дифференцированы, симетричны, субарахноидальное пространство и ликворные пути не дилатированы. Отмечается незначительная дилятация межполушарной щели (норма до 5 мм). Сосудистые сплетения не расширены, симметричны контуры ровные, четкие. Изменения структуры перивентрикулярных тканей не определяются. Патологические включения не дифференцируются. При доплерометрии гемодинамических изменений на момент осмотра не выявлено.

Заключение: УЗ-признаки незначительного расширения МПЩ

УЗИ в 4,5 месяца

Во фронтальной плоскости через переднюю черепную ямку:
Межполушарная щель: 6,9 мм
Субарахноидальное постранство, справа: 5,2 мм

Во фронтальной плоскости через третий желудочек:
Передние рога боковых желудков, справа: 1,2 мм
Передние рога боковых желудков, слева: 1,2 мм
Полость прозрачной перегородки: редуцирована
Третий желудочек, область хвостатого ядра: 1,3 мм

В сагинальной плоскости:
Тело бокового желудочка, справа: 1 мм
Тело бокового желудочка, слева: 1 мм
Височные рога: не визуализируются
Затылочные рога: не визуализируются

Дополнительные данные:
Структуры ГМ дифференцированы, симетричны. Межполушарная щель дилатирована. По конвекситальной поверхности скопление жидкостного компонента до 5,2 мм. Сосудистые сплетения не расширены, симметричны контуры ровные, четкие, структура однородная. Изменения структуры перивентрикулярных тканей не определяются. Патологические включения не дифференцируются.

Заключение: УЗ-признаки скопления жидкостного компонента по конвексиальной поверхности, расширение межполушарной щели

[Олег Корень]

luisa978
Это минимальные расширения в рамках погрешности. Обычно не являются патологией. Примерно 2000г нормы поменялись - субарахноидальное пространство 4 мм, межполушарная щель до 6 мм.

[luisa978]

Спасибо большое за ответ! Скажите, можно успокоится или все же надо успеть до полного закрытия родничка повторить узи?

[Олег Корень]

luisa978
По поводу НСГ действительно можно успокоиться.