Сибмама - о семье, беременности и детях

[Tatyana_B]

Добрый день, Олег Леонидович!

Рассказываю свою ситуацию, может быть что-то посоветуете. На узи в 32 недели беременности у плода была обнаружена патология - Агенезия мозолистого тела, вентрикуломегалия. Сделала МРТ, диагноз подтвердился с оговоркой, что патология изолированная. Беременность протекала хорошо, девочка родилась в срок. НСГ делали в Алмите в месяц, три и вчера (через неделю нам будет шесть месяцев).

По НСГ:

мозолистое тело видно частично, толщина снижена до 1мм, последний раз до 2.5.

Боковые желудочки асимметричные, инверсия передних рогов, колпоцефалия, выражено расширение в задних отделах: справа до 28 мм в 1 месяц, до 25.9 в 3 месяца и до 36 сейчас; слева до 35 мм в 1 месяц, до 33 в 3 месяца и до 29 сейчас.

Ширина III желудочка расширена в передней части до 9.8 мм, в задней до 8.5 мм

Отверстия Монро четко не видны.

Четвертый желудочек норма.

Большая цистерна в 1 месяц – 6мм, в 3 месяца – 7.5 мм, сейчас 5мм.

Сосудистые сплетения симметричные, не расширены, неоднородной структуры, справа киста 3.9 мм, слева 3.9 мм.

В проекции височного рога левого бокового желудочка жидкостное анэхогенное образование размерами 12.8ммX16.7мм (арахноидальная киста) (в 1месяц размеры были 6.9X7.5, в 3 месяца – 10X7.8).

В проекции третьего желудочка киста сосудистого сплетения III желудочка размерами 7.8X8 (в 1месяц были 7.7X4.7, в 3 месяца – 6.1X4.8).

Узи тазобедренных суставов, экг, узи сердца, узи внутренних органов всё норма. По ээг тоже всё нормально. Глазное дно норма. С приростами окружности головы тоже всё нормально.

Что умеем делать: с 2 месяцев держим голову, с 2.5 месяцев переворачиваемся со спины на живот, в 3 месяца держим предметы, если вложить в руку, в 4 месяца хватаем игрушки, висящие над головой, сейчас уже хватаем всё, на что упадет глаз, всё трогаем, грызём, бьём ладошкой, перекладываем предметы из одной руки в другую, гулим, поём, смеёмся, узнаем родных, ползаем вокруг своей оси и назад по-пластунски, любим лежа на животе отрывать ноги, руки и так раскачиваться. На руках подтягивается. Неделю назад начала вставать на четвереньки и раскачиваться. Опора на ноги хорошая по словам невролога. В 3 месяца, когда невролог ставила ее на ноги, то поджимала пальчики на ногах, сейчас встает ровно.

Постоянно прописывают массаж, приглашали на дом, прошли два курса, делаю ребенку гимнастику, ходим в бассейн два раза в неделю. На сон не жалуюсь.

В общем и целом я не вижу никаких отклонений у ребенка в развитии, тем не менее, на каждом приеме у невролога нам что-нибудь прописывают. Причем всё, что назначает невролог в поликлинике, другой невролог отменяет и назначает другое.

За эти шесть месяцев нам назначали уколы актовегина, церебролизина, витамина B12, пантогам, энцефабол, триампур, кавентон. Если честно, то уже берут сомнения, а надо ли всё это? Наш невролог в поликлинике говорит, что у нас большие кисты и их надо убирать, при этом ребенка вообще почти не смотрит, в итоге мы отказались к ней ходить; второй невролог говорит, что у нас всё хорошо, но всё равно назначает препараты.

Уколы ставили, кроме витамина, на него оказалась аллергия, после начала приема энцефабола ребенок стал плохо спать и перевозбуждаться, поэтому давать больше не стали, триампур тоже не давали, т.к. второй невролог нам его отменил.

Вообщем, даже не знаю, что делать, нам действительно так необходимы все эти препараты? или их назначают для перестраховки?

[Карта № 310250]

Добрый день, Олег Леонидович!

Рассказываю свою ситуацию, может быть что-то посоветуете. На узи в 32 недели беременности у плода была обнаружена патология - Агенезия мозолистого тела, вентрикуломегалия. Сделала МРТ, диагноз подтвердился с оговоркой, что патология изолированная. Беременность протекала хорошо, девочка родилась в срок. НСГ делали в Алмите в месяц, три и вчера (через неделю нам будет шесть месяцев).

По НСГ:

мозолистое тело видно частично, толщина снижена до 1мм, последний раз до 2.5.

Боковые желудочки асимметричные, инверсия передних рогов, колпоцефалия, выражено расширение в задних отделах: справа до 28 мм в 1 месяц, до 25.9 в 3 месяца и до 36 сейчас; слева до 35 мм в 1 месяц, до 33 в 3 месяца и до 29 сейчас.

Ширина III желудочка расширена в передней части до 9.8 мм, в задней до 8.5 мм

Отверстия Монро четко не видны.

Четвертый желудочек норма.

Большая цистерна в 1 месяц – 6мм, в 3 месяца – 7.5 мм, сейчас 5мм.

Сосудистые сплетения симметричные, не расширены, неоднородной структуры, справа киста 3.9 мм, слева 3.9 мм.

В проекции височного рога левого бокового желудочка жидкостное анэхогенное образование размерами 12.8ммX16.7мм (арахноидальная киста) (в 1месяц размеры были 6.9X7.5, в 3 месяца – 10X7.8).

В проекции третьего желудочка киста сосудистого сплетения III желудочка размерами 7.8X8 (в 1месяц были 7.7X4.7, в 3 месяца – 6.1X4.8).

Узи тазобедренных суставов, экг, узи сердца, узи внутренних органов всё норма. По ээг тоже всё нормально. Глазное дно норма. С приростами окружности головы тоже всё нормально.

Что умеем делать: с 2 месяцев держим голову, с 2.5 месяцев переворачиваемся со спины на живот, в 3 месяца держим предметы, если вложить в руку, в 4 месяца хватаем игрушки, висящие над головой, сейчас уже хватаем всё, на что упадет глаз, всё трогаем, грызём, бьём ладошкой, перекладываем предметы из одной руки в другую, гулим, поём, смеёмся, узнаем родных, ползаем вокруг своей оси и назад по-пластунски, любим лежа на животе отрывать ноги, руки и так раскачиваться. На руках подтягивается. Неделю назад начала вставать на четвереньки и раскачиваться. Опора на ноги хорошая по словам невролога. В 3 месяца, когда невролог ставила ее на ноги, то поджимала пальчики на ногах, сейчас встает ровно.

Постоянно прописывают массаж, приглашали на дом, прошли два курса, делаю ребенку гимнастику, ходим в бассейн два раза в неделю. На сон не жалуюсь.

В общем и целом я не вижу никаких отклонений у ребенка в развитии, тем не менее, на каждом приеме у невролога нам что-нибудь прописывают. Причем всё, что назначает невролог в поликлинике, другой невролог отменяет и назначает другое.

За эти шесть месяцев нам назначали уколы актовегина, церебролизина, витамина B12, пантогам, энцефабол, триампур, кавентон. Если честно, то уже берут сомнения, а надо ли всё это? Наш невролог в поликлинике говорит, что у нас большие кисты и их надо убирать, при этом ребенка вообще почти не смотрит, в итоге мы отказались к ней ходить; второй невролог говорит, что у нас всё хорошо, но всё равно назначает препараты.

Уколы ставили, кроме витамина, на него оказалась аллергия, после начала приема энцефабола ребенок стал плохо спать и перевозбуждаться, поэтому давать больше не стали, триампур тоже не давали, т.к. второй невролог нам его отменил.

Вообщем, даже не знаю, что делать, нам действительно так необходимы все эти препараты? или их назначают для перестраховки?

[Олег Корень]

Tatyana_B
У меня в настоящий момент наблюдается три ребенка с агенезией мозолистого тела. У них все нормально. Соответственно и лекарства не назначаю. Хотя вспоминаю девочку (она уже выросла и ходит) с легким вариантом спастической формы ДЦП, при ряде генетических болезней встречаться может такая аномалия.
На саму аномалию никакие лекарства повлиять не могут. Поэтому исходят из реальных проблем в развитии (если они есть конечно)

[Tatyana_B]

Спасибо , а подскажите ещё, что такое арахноидальная киста? меня беспокоит увеличение размеров в динамике. Я думала кисты со временем должны наоборот рассасываться.

[Карта № 310250]

Спасибо , а подскажите ещё, что такое арахноидальная киста? меня беспокоит увеличение размеров в динамике. Я думала кисты со временем должны наоборот рассасываться.

[Олег Корень]

Tatyana_B
Обычно такие находки на НСГ требуют проведения МРТ головного мозга, либо КТ головного мозга. НСГ метод предварительный и приблизительный. Мне доводилось сталкиваться с ситуациями, когда размеры различались по чти в два раза, на НСГ сделанных в один и тот же день в разных местах.

[Tatyana_B]

Спасибо за ответ, не представляю как делают МРТ у такого маленького ребенка! усыпляют? Мы были на очередном приеме у невролога, нам опять ставят синдром двигательных нарушений и при этом говорят, что мы молодцы; обратили внимание, что мы ещё не сидим (нам ровно 6 мес) и мало весим (7 кг при росте где-то 68-70см), прописали кортексин колоть и пить глиатилин, спрашиваю, зачем, говорят надо подстимулировать, совсем запутали меня , пока ничего делать не будем, записались к Вам на прием. Хочу, чтобы Вы тоже посмотрели моего ребетенка!

[Карта № 310250]

Спасибо за ответ, не представляю как делают МРТ у такого маленького ребенка! усыпляют? Мы были на очередном приеме у невролога, нам опять ставят синдром двигательных нарушений и при этом говорят, что мы молодцы; обратили внимание, что мы ещё не сидим (нам ровно 6 мес) и мало весим (7 кг при росте где-то 68-70см), прописали кортексин колоть и пить глиатилин, спрашиваю, зачем, говорят надо подстимулировать, совсем запутали меня , пока ничего делать не будем, записались к Вам на прием. Хочу, чтобы Вы тоже посмотрели моего ребетенка!

[Олег Корень]

Tatyana_B
Приходите конечно, постараюсь ответить на все ваши вопросы.