Сибмама - о семье, беременности и детях

Людмила Александровна

Здравствуйте!
Сыну 6 лет, пошёл в школу, в детсаду выдали на руки медкарту и я там прочитала записи невролога, что у ребёнка низкий мышечный тонус и нужно раз в год показываться неврологу. Это было выявлено на медосмотре в прошлом году и в этом, перед школой (медосмотры проводились в детсаду, и я на них не присутствовала). Но мне почему-то никто ничего не сказал об этом, хотя я спрашивала, всё ли в порядке. Что это такое? Чем грозит? И что нам с этим делать? Спасибо.

Олег Корень

Людмила Александровна
Ну а у Вас есть какие то жалобы?

Людмила Александровна

Олег Корень
Нет, жалоб нет. Но, может быть, я чего-то не замечаю по незнанию? Или на этот тонус просто не обращать внимания?

Олег Корень

Людмила Александровна
Хотелось бы знать причину.

BM Lesya

Подскажите пожалуйста: какой должна быть продолжительность сеанса общего массажа при гипотонусе+вальгус стоп, ребенку 2 года. Наша массажистка делает массаж около часа, сегодня дочь даже уснула к концу сеанса. По-моему мнению при гипотонусе массаж не должен быть длительным, тк это приводит не к тонизированию, а наоборот к расслаблению мышц. Права ли я?

Олег Корень

BM Lesya
Я не хотел бы как то компроментировать вашего массажиста. Я сам почти 20 лет занимался массажем у детей. Есть разные школы, разные подходы. Но при тонизирующем массаже в моей практике у детей 30, ну максимум 40 мин хватало с избытком.

BM Lesya

спасибо за ответ. Вывод для себя сделала.

Олег Корень

BM Lesya
Пожалуйста!

mamochka Lena

Олег Корень
Здравствуйте! Были на приеме у невролога, д-з синдром мышечной дистонии, задержка темпов моторного развития на перинатальном фоне. Обратились в связи с тем, что ребенку 11 м. Самостоятельно не сидит, не встает в кроватке, ползает по пластунски.
Рост 82 см вес 11 кг Ребенок активный, крутится, перекатывается, поднимается на руки, дрыгает ногами, большую часть времени проводит на животе на полу, кушает хорошо, спит хорошо, жизнерадостный.
Назначили нам Элькар 10к 3 раза в день и магне В6 1/4 таблетки 2 раза в день
Кроме этого физио, массаж и плавать в бассейне, гимнастика
Еще анализ крови Биохимию (Са, щелоч. фосфотаза)
Признаков рахита внешне нет, семь зубов на подходе восьмой.
В 5 месяцев поставили первую АКДС (лечили диатез), ранее вопросов у невролога не возникало, летом два месяца пока лезли все зубы температура то поднималась, то опускалась, доходила до 39.3. Прививки летом не ставили. Нужно ставить очередную АКДС, может прививка ухудшить или притормозить моторное развитие или лучше повременить и пройти назначенный курс?
Эффективны ли препараты в нашем случае?

Добавлено спустя 4 минуты 14 секунд:

Ставили отечественную АКДС, после прививки пару дней была температура 37.5-38 (второй, третий день) Настроение и физическое состояние не вызывали тревоги...

Добавлено спустя 6 минут 7 секунд:

Массаж делали в 6 м (10 ) и в 9 м (15). В 6 м массажистка отмечала, что ножки и ручки слабоваты, но не критично, а в 9 м посоветовала все-таки обратиться к неврологу.

_________________

Олег Корень

mamochka Lena
Конечно нужно поискать причину задержку моторики. Статистически считается, что если ребенок не сел к году, то резко повышается риск серьезных проблем при дальнейшем развитии.
А общий анализ крови давно у ребенка делался? Особо интересует гемоглобин.
А диагноз, который Вы привели ранее это вовсе и не диагноз, а формальная конструкция, для заполнения пустующей строки - диагноз.

mamochka Lena

mamochka Lena

Еще назрел доп вопрос :aga-aga:

Физио и массаж лучше разделить или одновременно проводить?

_________________

Олег Корень

mamochka Lena
Дело далеко не всегда в уровне специалиста.
Одной своей пациентке мне удалось поставить настоящий диагноз только в 16 лет, после того как впервые на русском языке было описано это заболевание (синдром Сабуро - редкое генетическое заболевание). А до этого в качестве условного диагноза приходилось использовать формулировку "какое то генетическое заболевание с задержкой развития". Так и ваш диагноз дословно означает "задержка моторного развития, причина которого неясна, но вероятно мозг пострадал в родах или в период близкий к родам"
Кстати буквально вчера смотрел 10 месячного ребенка, который не сидит, заваливается и все тут. Зато бодро ползает и встает у опоры. При осмотре оказалось, что у ребенка желтый нос, стопы, подошвы, коленки. Мама длительное время дает ему каждый день тыкву и морковь. Называется это каротиновая желтуха. И скорее именно она привела к такой диссинхронии (неравномерности в развитии)
АКДС лучше российскую не ставить, а ориентироваться на импортные. Скорее всего сейчас действительно не время. Неопределенность с диагнозом и прогнозом.
Про физио ничего вразумительного сказать не могу, я его практически не использую.