Сибмама - о семье, беременности и детях

[katytka]

Здравствуйте! Ребенку 7 мес. диагноз - доброкачествнная внутричерепная гипертензия! расширение межполушарной щели и суб пространства! Бывает спит ночью беспокойно, крутится! днем тоже бывает мало спит! Врач прописала триампур 1\4 табл. и магний в6! как Вы относитесь к данным препаратам, решат ли они нашу проблему со сном? Ведь в триампуре так много побочных эффектов, аж страшно давать! Применяете ли Вы их в своей практике? Да может посоветуете, что можно падавать ребенку для улучшения сна? Вес у нас 8400г. Спасибо!

[Олег Корень]

katytka
Применяю. Триампур один из самых безопасных и щадящих мочегонных. Но дело в том. что расширение м/п щели и с/а пространства, даже в сочетании с тем что ребенок беспокойно спит, не являются доказательством наличия гипертензии. Так что трудно сказать стоит ли овчинка выделки, если целью ставится улучшение сна. Может быть у ребенка просто рахит? при нем тоже немного расширяется с/а пространство. сколько зубов? и какие цифры расширения?

[katytka]

Зубов еще нет! Суб. пространства в зоне, доступной визуализации: расширены до 2,2 мм! Я правильно поняла, только для улучшения сна триампур лучше не принимать? В принципе, раньше он спал хуже, а точнее днем вообще почти не спал! Сейчас спит только на улице, часа по полтара 2 раза! Нам триампур врач сказала хотябы 3 раза пропить по схеме: +-+--+! А магний в6 стоит пить? или вообще лучше ничего не пить?

Добавлено спустя 6 минут 36 секунд:

да про рахит: врач ни разу нам при осмотре не говорила про рахит! Вит. Д принимае каждый день по 1-2 капли! Правда затылок у нас лысенький! Каплей пота тоже у него не видела! Потеет только когда очень тепло одет!

[Олег Корень]

katytka
Ширина субарахноидального пространства 2,2 мм является нормой! Нет оснований для мочегонной терапии! А магне В6 до года не назначают, кроме редких случаев. когда действительно видим спазмофилию.

[ALISHA-BEST]

мы пили!вода ещё больше увеличилась и пришлось 2 курса фуросимида делать.так переживала что малыши и уже столько каки едят!

_________________

[Doro]

Добрый день, Олег Леонидович!

Посоветуйте, пожалуйста: в полгодика были на приеме у невролога, она заметила у сына влажные и холодные ладошки и стопы и прописала по этому поводу триампур. До этого претензий к нам не было за исключением небольшой кривошеи в месяц (я ее так и не увидела, ребенок хорошо вертел головку в обе стороны). НСГ плановая в норме.

Я засомневалась - каким образом определилось, что это из-за сосудов, а не из-за рахита? у нас невролог немногословный. Пить ли нам триампур?

[Олег Корень]

Doro
Акрогипергидроз (так мудрено называются влажные ладони и стопы) и триампур не имеют друг к другу никакого отношения.

[Doro]

спасибо большое за ответ! а что тогда делать с этим акрогипергидрозом?

[Олег Корень]

Doro
Как правило, ничего.
Если это симптом рахита, то лечат рахит. Если это конституциональная особенность, то ничего не делают.

[Doro]

Спасибо!!

[Олег Корень]

Doro
Счастья и здоровья Вам!

[Валерия ЛЕР]

Олег Леонидович, добрый день!
моему сыну сейчас год и 2 мес.
В общем-то, всегда были проблемы со сном (беспокойный ночной сон и днем еле уложишь ), были у Вас на приеме два раза-кроме слабости мышц спины ничего не констатировали

Недавно ходили к участковому невропатологу, он там очень сильно расплакался, "закатился-зашелся" весь (у него такое бывает у врачей-боится и иногда и дома случается, когда что не по его-заходится весь )

Так вот она спросила часто ли такие "закатывания" бывают, что это очень вредно для мозга и вообще очень плохо...(родничок закрылся-говорит давление внутричерепное, раз плохой сон)прописала триампур, цинаризин, глицин и магний в6 (сказал тонус в ножках - у нас еще вальгус, кстати)

Очень скептически я отнеслась к этим назначениям, что посоветуете?
заранее благодарю

[Олег Корень]

Валерия ЛЕР
Даже и не знаю, как сказать покорректнее. Скажу лишь, внутричерепное давление это реанимационная ситуация и к признакам повышенного внутричерепного давления относится летаргия. В этом возрасте практически у всех детей физиологический вальгус.

[Валерия ЛЕР]

Олег Корень спасибо
т е никаких перечисленных препаратов пить не нужно?)
а про "закатывания" что скажете?)

[Олег Корень]

Уважаемая Валерия ЛЕР!
Я не имею права заочно назначать или отменять препапаты назначенные не мной. Кроме того, я убедительно прошу пациентов с которыми мы работаем в реальном пространстве, решать все вопросы по телефону, а не в интернете. Я раз в неделю имею время, чтобы выйти в инет, так что продуктивность такого общения низка. Даже если возникают какие то простые уточняющие вопросы, можно неделями не разобраться.
Вы можете проконсультироваться у 5 или 10 неврологов, и каждый назначит что то свое. Что в таком случае будете делать?

"Закатыванием" в народе называют аффективно-респираторный синдром (еще в зарубежной литературе это иногда называют "цианотический обморок"). На фоне плача спазм голосовой щели, остановка дыхания, иногда синеет лицо, ребенок теряет сознание, затем, иногда, судороги. Разве у вашего ребенка так?
Ну а плач взахлеб на приеме никакого отношения ни к закатываниям, ни к внутричерепному давлению не имеет. А является "правильной" реакцией на стресс.