Сибмама - о семье, беременности и детях

[Зайчишка]

Касаемо альтернативы это точно Мы перепробовали многое, седативные действуют на нас возбуждающе, на травки реакция как у кота на валерьянку, сейчас обследуемся и если не будет других вариантов наверное попробуем страттеру, правда незнаю как с побочными эффектами: онаи так мало ест при росте 110 15кг (скелетик) у нас дизартрия и гемоглобин низкий и сколиоз начинается вот такой букет болявок:oops:

_________________

[Олег Корень]

Я детский невролог с двадцатилетним стажем. Пока страттеру не назначаю. Прислушиваюсь и присматриваюсь. Не только к медицинским публикациям, но и к мнению мам. Есть основания думать, что в действии препарата есть некоторые параллели с самым обычным циннаризином.

[Зайчишка]

Незнаю про аналогию с циннаризином, но про аналогию с риталином читала смущает цена препарата и то, что все неврологи и психиатры повально начали назначать этот препарат ставя диагнозы на глаз без обследования Моему 4летнему ребенку пытались назначить уже 2 доктора, я не согласилась пока. ИМХО такой серьезный препарат нужно назначать в самых крайних случаях.
Олег Корень Хотелось бы узнать Ваше мнение как независимого невролога о предпосылках к назначению препарата.

_________________

[Олег Корень]

Диагностика СДВГ осуществляется на основе диагностических критериев DSM – IV (1994)
Особенности поведения:
1) появляются до 8 лет;
2) обнаруживаются, по меньшей мере, в двух сферах деятельности (в школе, дома, в труде, в играх);
3) не обусловлены: психотическими, тревожными, аффективными, диссоциативными расстройствами или психопатиями;
4) вызывают значительный психологический дискомфорт и дезадаптацию.
Невнимательность (из перечисленных ниже признаков минимум 6 признаков должны сохранятся не менее 6 месяцев):
- неспособность выполнить задание без ошибок, вызванных невозможностью сосредоточиться на деталях;
- неспособность вслушиваться в обращенную речь;
- неспособность доводить выполняемую работу до конца;
- неспособность организовать свою деятельность;
- избегание нелюбимой работы, требующей усидчивости;
- потери предметов, необходимых для выполнение заданий (письменные принадлежности, книги и т.д.);
- забывчивость в повседневной деятельности;
- отвлекаемость на посторонние стимулы.
Гиперактивность и импульсивность (из перичисленных ниже признаков минимум 4 признака должны со-храняться не менее 6 месяцев):
А) Гиперактивность
Ребенок:
- суетлив, не может сидеть спокойно;
- вскакивает с места без разрешения;
- бесцельно бегает, ерзает, карабкается в неадекватных для этого ситуациях;
- не может играть в тихие игры, отдыхать.
В) Импульсивность
Ребенок:
- выкрикивает ответ, не дослушав вопрос;
- не может дождаться своей очереди.
Необходимо отметить возрастной критерий начала заболевания: симптомы СДВГ появляются до 8 лет. Появление похожей симптоматики в более старшем возрасте является признаком других заболеваний.

Это правила(алгоритм) по которым диагностируется синдром гиперактивности. Так что диагноз действительно ставится "на глазок". И это нормально. Так во всем мире. Все аппаратные методы (например ЭЭГ) являются вспомогательными.
С уважением, Олег Корень

[Зайчишка]

Олег Корень Спасибо за ответ. Немогли бы Вы порекомендовать чем еще кроме страттеры можно лечить СДВГ и какие препараты Вы назначаете маленьким пациентам.
К сожалению все критерии у нас на лицо

_________________

[Олег Корень]

Уважаемая, Зайчишка, к сожалению я не имею права лечить заочно. А предлагать прийти ко мне на консультацию не очень ловко. Я общаюсь на форуме не для саморекламы. Я сам папа, правда уже давно, и меня интересует всё, что касается здоровья детей, и не только то, что написано в умных книжках. Но все же, раз заикнулся. Консультирую я в Центре новых медицинских технологий в Академгородке по воскресеньям. Стоимость консультации 700р. Телефон регистратуры
330-45-51, 330-45-52, 330-45-53.

[Lark]

Олег Корень, спрошу у Вас, как у специалиста , скажите, а... даже не знаю как сказать... лечебный эффект, что ли, у стратерры есть только во время приема этого препарата (то есть, пока пьешь - действует), но так, что бы вот пропил курс - что-то изменилось к лучшему, еще пропил - еще улучшение, нет?

_________________
"- Ему плохо?
- Нет, ему хорошо.
- Хорошо?
- Живым все хорошо..." ©

[Олег Корень]

В принципе у всех препаратов этой группы эффект не временный. Это работа на будущее. Мозг как бы привыкает работать правильно, тормозит, там где нужно, тренируется. Особых опасений по поводу стратерры у меня нет, смущает стоимость. И нет ли более рентабельных решений. Стараюсь быть честным со своими клиентами, и не ввергать их в лишние затраты.

[Олег Корень]

Ну и всё таки, есть на форуме кто нибудь получивший ожидаемые результаты от приема страттеры?

[Svetlanson]

Скрытый текст: Показать Сейчас искала информацию для себя, и случайно наткнулась на интересный, как мне кажется, сайт http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20285&page=5 (врачи психиатры, психоневрологи делятся новостями). вот что там пишут про Сттратеру В Германии разгорается скандал из-за подозреваемых побочных эффектов препарата Страттера В Германии разразился скандал в связи с показом по телевидению передачи, связывающей смерть четырех детей с приемом препарата для лечения СДВГ Страттера (атомоксетин) компании Eli Lilly. Ссылаясь на источник из регулятивных органов Германии BfArM, журналист канала ZDF в программе Frontal21 сообщил о 234 случаях развития подозреваемых побочных реакций на фоне приема препарата Страттера. Список побочных реакций включает проблемы с сердцем, внезапную потерю слуха и суицидальные мысли, которые развивались у детей и подростков. Как сообщалось в программе, представленный список включал случаи смерти четырех детей в связи с сердечным приступом, инсультом и суицидом. Представитель BfArM сообщил, что только два смертельных случая предположительно связывают с препаратом Страттера, а высокая вероятность взаимосвязи у одного из них. В сентябре 2005 года компания Eli Lilly внесла в инстукцию по применению Страттеры предупреждение о возможности развития у пациентов на фоне ее приема суицидальных мыслей. В США планировалось ввести засекреченное предупреждение – самая сильная степень, в то время как в Европе в процессе расфасовки меры предосторожности и особые указания размещали в отдельном разделе инструкции по применению. Такие меры были приняты после того, как пятеро из 1357 пациентов, принимающих препарат Страттера, сообщили о развитии у них суицидальных мыслей (0.4%), а у троих имело место по одной попытке суицида. Результатом Европейского обзора по применению препарата у детей и подростков в 2006 году явилось соглашение к очередному обновлению инструкции по применению с включением мер предосторожности в отношении риска развития судорожных припадков и нарушения сердечного ритма у лиц, принимающих Страттеру. Source(s): APM News (09-12-2008) еще одна статья, не знаю куда ее разместить, но хочу для информации показать Исследование связывает развитие аутизма с приемом противосудорожного препарата Опубликованное в журнале Neurology исследование показало, что у детей, чьи матери во время беременности принимали препарат Epilim (valproic) компании sanofi-aventis, развитие аутизма в 7 раз вероятнее, по сравнению с детьми, матери которых данные препарат не получали. Тестирование показало, что к 6-летнему возрасту аутизм развился у девяти детей. В США этот лекарственный препарат продается компанией Abbott под названием Depakine . Source(s): First Word (01-12-2008) Депакин в России активно применяют, по крайней мере я то и дело натыкаюсь на это название на других форумах, если у кого то есть знакомые девочки с ЭПИ, предупредите их/их родителей о таком побочном действии. Скрыть

_________________

[@льфин@]

Здравствуй! Я новичок на этом форуме. Мне тоже хочется поделиться с опытом применения страттеры. Сыну полных 6 лет. Пробовали очень многое. Но после применения страттеры изменения на лицо. Стал заниматься, учиться, и появилось старание и желание учиться. А до этого никакие занятия, только игрушки. Очень довольна, продолжаем принимать по 0,1.

[Татьяна Tatti]

@льфин@
А нам вообще никак . Назначили в Питере , в Бехтерева , но пропив месяц , бросили , дорого , а результата не увидели

_________________

[@льфин@]

Мы 3 курса пролечились, сдвиги не сразу. Теперь нам увеличили дозу, будем принимать 0,18. Нам оформляют инвалидность по ЗРР. У вас какая проблема? Тоже с речью?

[Татьяна Tatti]

Органическое поражение ГМ и речь и поведение... Я просто думаю , что СДВГ не было у нас

_________________

[Darina_sib]

Я своей дочери пробовала давать в 6 лет. Результат поразительный. Стала внимательной, рассудительной, усидчивой. Пропили недолго, т.к. препарат достаточно дорогой. Прием остальных препаратов(сонапакс, танакан, пантогам, пирацетам) либо ухудшали состояние, либо были неэффективны. Единственное из побочных эффектов тошнота была в первые дни приема. Сейчас опять задумываюсь начать прием страттеры. Так как в школе проблемы

_________________