Сибмама - о семье, беременности и детях

[маnяша]

MamaPlatoshi
Здравствуйте. Можно. На антитела никак не влияет.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[yully271181]

Доброго дня. Пробу Кумбса делали на второй неделе жизни была положительной. Кормление начала с 3,5 неделе жизни и сейчас смешенное кормление

[MamaPlatoshi]

Спасибо большое 🙏🏻Буду спокойно принимать тогда 👍🏻

[маnяша]

yully271181
По - хорошему, сейчас надо повторить прямую пробу, чтобы понять основную причину анемии. Что это: продолжающийся гемолиз , и в какой он степени, если проба положительная, или это чистая депрессия кроветворения. Если это гемолиз, то решать вопрос с грудным вскармливанием, которое может поддерживать его из - за дополнительно поступающих антител, если депрессия, то продолжать терапию эритропоэтинами.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[NataR22]

Маnяша, здравствуйте! Хочу поделиться своей непростой ситуацией и попросить совета. У меня 4-, муж 1+.
1. Первая беременность закончилась антенатальной гибелью плода в 37 недель, диагноз гипоксия
2. вторая беременность ЭКС 36 недель резус-конфликт. Ребёнок родился 2+, 2.8 кг 49 см, легкая ГБН, неделя в реанимации, заменное переливание эритроцитной массы. Титр обнаружен на 28 неделе, иммуноглобулин не кололи
3. третья беременность прерывание на 12 неделе. Титр с 6 недель, на момент прерывания 1:256. Врачи настояли, о чем я теперь жалею, так как я не знала и никто не сказал, что можно было сделать анализ на резус-фактор ребенка. Запугали осложнениями.
4. сейчас четвертая беременность 8 недель. Сдавала на резус-конфликт в 6 недель, титр 1:1024, через неделю также. На учет ещё не встала. По узи плод развивается по сроку. Планирую встать в 9 недель в платную клинику. Подскажите, пожалуйста, как действовать при таком титре? Я хочу сделать анализ на резус-фактор ребенка после 10 недель.

[маnяша]

NataR22
Здравствуйте)
Те антитела, результат которых получен на 6 неделе, отражают их количество фактически вне беременности, потому что формирование резус - фактора начинается на 7 неделе. Кроме наблюдения на данный момент делать ничего не надо. Сдавайте анализ на титр антител раз в месяц.
Анализ на резус - принадлежность малыша сделайте. Ну, а после 18 - 20 недель - доплер с определением скорости в средней мозговой артерии.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[NataR22]

маnяша
Спасибо за ответ, Вы меня немного успокоили. А можно, для своего же спокойствия, сдавать на титр 2-3 раза в месяц, хуже от этого не будет же? И анализ на резус-принадлежность можно сдать уже в 10 недель или чуть позже?

[маnяша]

NataR22
Не надо чаще титр сдавать. Это не спокойствие, а лишнее беспокойство будет, поверьте. Хуже для малыша не будет, конечно, но Вам каждый раз - дополнитеоьное волнение.
На резус - принадлежность лучше после 12 недель сдать.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Айнур 86]

Здр давно меня не было.Где можно узнать дети которые родились с ГБН.Как у них с аппетитом.Моему 4 года совсем не кушает мясо.Рвотный рефлекс у него от мясо.

[charmrosek]

Добрый вечер, девочки! Спешу поделиться тем, что я родила 5 марта свою девочку. Вес 2640, рост 50. Всю беременность сма был в норме. Титр к концу беременности стал 1:256. В 38 недель меня планово госпитализировали и несмотря на хорошее узи, нормальные показатели сма и кфи, врачи решили не тянуть и родоразрешили меня в 38,4 с помощью амниотомии.

Малышка родилась с хорошими показателями билирубина и гемоглобина. Неонатологи сказали, что первые 12 часов самые критичные и наблюдали за ней, а затем повторили анализы и так как все было хорошо отдали ее мне. На третьи сутки началась желтушка, были выходные и так как малышка чувствовала себя хорошо, то только в понедельник (то есть сегодня 9 марта) у нее снова взяли анализы. Билирубин подскочил до 300. Сразу пришла заведующая и забрала ее светиться под лампой и на капельницу.
Остальные показатели на 9 марта:
Билирубин 300
Проба кумбса ++
Ретиколуциты 0,9
Гемоглобин 160.
Заведующая сказала, что утверждать, что это гбн не может.
Грудь посоветовала убрать. Так что с сегодняшнего утра, моя девочка на смеси. Я пока сцеживаюсь в надежде, что еще смогу кормить. Хожу каждые три часа к дочке, чтобы кормить с бутылочки и болтать.
маnяша подскажите, пожалуйста, моя ситуация типична для гбн? И какие в таких случаях обычно прогнозы?

[charmrosek]

Дополняю инфу. Сегодня пришел билирубин 136. То есть за сутки под лампой и капельницей он снизился с 300 до 136. Гемоглобин возьмут в четверг.

Есть ли вероятность, что гемоглобин еще упадет? При гбн так бывает - чтобы был нормальной, а потом на какой-то день упал? Может ли падение гемоглобина спровоцировать кормление грудью. Пока я не кормлю, последние сутки малышка на смеси.

[Belka-ia]

[Lyb]

charmrosek
Здравствуйте. Поздравляю с рождением доченьки!
У меня в 2020 году так же было. Билирубин подскочил на третьи сутки. Проба Кумбса ++. Грудь не убирала, так как в молоке антител не было. Светились под лампой три дня, затем выписались домой с показателями билирубина 160 ( отказалась оставлять дочь одну в отделении). Лампу взяла напрокат, продолжали светиться дома. Билирубин снижался скачками (взлёты и падения), на самочувствие ребёнка это никак не влияло. Посветлели полностью к четырём месяцам. Сейчас доче 6 лет. Развивается по возрасту.

[маnяша]

Здравствуйте, девочки 🤗
charmrosek
Поздравляю с рождением малышки Вас 💐💐💐💐💐
Это ГБН, потому что проба Кумбса на два креста. Belka-ia совершенно правильно Вам написала. У малышки на фоне фототерапии снизился билирубин, и это очень хорошо. Возможно сыграло роль и то, что не кормили грудью, неизвестно, какое количество антител в молоке. Гемоглобин может снижаться, потому что у ребёнка циркулируют Ваши антитела.
По кормлению - пробовать грудь, но только под контролем и не каждое кормление.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[charmrosek]

Belka-ia Lyb маnяша девочки, спасибо большое за поздравления и ваши ответы.

Мы пока под наблюдением еще лежим в больнице. В четверг вечером дочку отключат от лампы, мы поночуем без нее и на утро пятницы сдадим анализы. Если показатели будут хорошие - нас выпишут.
Спасибо, что объяснили про гемоглобин - что он еще может упасть. В течение четверых месяцев, верно я поняла? Заведующая мне тоже сказала, что нужно будет контролировать.

Буду пробовать сохранить гв. Пока сцеживаюсь, дочке даю только смесь. Правильно я поняла, что по выписке домой, если анализы будут хорошие, то я могу пробовать постепенно вводить минимальное количество кормлений грудью и по анализам в поликлинике наблюдать за реакцией (билирубин и гемоглобин)?