Сибмама - о семье, беременности и детях

[525277]

здравствуйте мне 31 год имею заикание тоно-клонического типа с детства . какое ваше отношение к препарату клоназепам ? эффективен ли он в лечении заикания ?

Добавлено спустя 1 день 11 часов 12 минут 29 секунд:

год назад делал МРТ средней мощности 1 тесла -заключение патологических изменений не выявлено .

[525277]

так что делать то с этим лекарством ?лечит он заикание или нет ?

[Олег Корень]

525277
Да, клоназепам в некоторых случаях может уменьшать выраженность заикания. Но у детей в подобных ситуациях я его практически не использую. Из за относительной частоты побочных реакций (см.инструкцию) и сложной фармокодинамикой (небольшой разрыв между эффективной и токсической дозами).
Здесь работает одно правило о котором когда то говорил крупный детский невролог Карлов В.А. - принимать это лекарство стоит лишь тогда, когда оно помогает.
На МРТ при заикании как правило ничего не находят.

[525277]

[Олег Корень]

525277
Думаю, что не стоит. Стоит поискать ключик к замочку в клиническом пространстве.

[525277]

[525277]

Фармакологические свойства клоназепама как и с других бензодиазепинов является повышение нейромедиатора GABA посредством модуляции ГАМК-рецепторов.


в германии последние лет 10 «золотым стандартом» в лечении эпилепсии и др. судорожных состояний считают вальпроаты (соли вальпроевой кислоты)

Широта терапевтического спектра вальпроата натрия обусловлена множественными механизмами ЕГО действия . По словам E. Perucca, вальпроаты должны считаться не только ГАМК­ергическим препаратами ! , но и веществом с разными и сложными механизмами действия . E. Perucca перечисляет следующие механизмы действия вальпроатов :

- увеличивает синтез и выделение ГАМК, тем самым потенцируя ГАМК­ергическую передачу в отдельных зонах головного мозга;

- уменьшает выделение возбуждающих аминокислот, ­гидроксимасляной кислоты и ослабляет возбуждение нейронов, обусловленное активацией N­метил­D­аспартатных рецепторов глутамата;

- оказывает прямое влияние на возбуждение мембран, включая блокаду вольтаж­зависимых натриевых каналов;(этот механизм не доказан )

- модулируют дофамин­ и серотонинергическую передачу (этот механизм используется для обеспечения эффективности препарата при других неврологических нарушениях, помимо эпилепсии например тиков ).

[Олег Корень]

525277
А какой же все таки вопрос у Вас?
Вся информация которую Вы приводите вполне доступна для специалистов.