Сибмама - о семье, беременности и детях

[Airy]

evol, а почему от не хочет? А то я таких встречала, но большинство после того, как их жены беременили, меняли свою точку зрения, и к рождению малыша уже были к нему готовы...
3 раза была возможность.. Это ни о чем не говорит. Вот если бы вы три года не предохранялись, а у вас не получалось бы, вот тогда можно было бы волноваться.
А пока просто проходи регулярные (раз в полгода, год) обследования у гениколога, да с нами приходи поболтать

[ola-ola (Гость)]

"Аксюха" Че время терять. Я бы на твоем месте так поступила

Вот именно,что времени нет. И что ты делаешь на своем месте?

[Airy]

ola-ola
Так ведь стандартный набор-то для планирующих.
Очень желательно сделать: анализы на TORCH-инфекции, обычный осмотр у гинеколога, УЗИ.
Желательно: анализы на все ЗППП, на гормоны, общий анализ крови, пройти зубного врача, терапевта, померять БТ.
Вообще - вот неплохая статья на эту тему:
http://www.mariamm.ru/doc_208.htm

[evol]

[София]

Вы живете с мужем не предохраняясь уже более года. Вы научились за это время ловить «опасные» дни. Вы уже знаете, что такое базальная температура. Вы научились по своим внутренним ощущениям определять овуляцию. И, тем не менее, вы до сих пор не беременны.
Наверное, пора обратиться к врачу. Несомненно, данные здесь рекомендации не заменят приема у врача и его предписаний. Но мы ведь современные женщины! Мы хотим самостоятельно разобраться в процессах, происходящий в нашем организме и быть в курсе событий, а так же знать, для чего делается то или иное обследование.

Мы предлагаем эту тему, как небольшое руководство к действию в своем стремлении иметь ребенка. Очень надеемся, что со временем тема будет расширяться, дополняться и уточняться. Для наглядности все уточнения и пожелания участников форума, все их накопленные знания будут вносится в этот головной пост. Это позволит новичкам быстро сориентироваться в своих действиях.

Итак, начнем. Врачи рекомендуют начинать обследование бесплодной пары с обследования мужчины. Во-первых, мужское бесплодие встречается не на много реже, нежели женское. А во-вторых, обследование мужчины займет у вас значительно меньше временных и денежных затрат.
1. Спермограмма. Можно сказать что спермограмма (СГ) – самый основной мужской анализ. Это анализ, дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению. Если все показатели СГ вашего мужчины вписываются в нормы ВОЗ, то на этом обследование мужчины заканчивается. Кстати, по тем же нормам ВОЗ в состав СГ должен входить МАР-тест. Если его нет в выданных вам на руки результатах СГ, то необходимо провести еще и его. Все дальнейшие действия должны касаться тех мужчин, у которых в СГ найдены отклонения.
2. Обследования на ЗППП. Очень часто отклонения в СГ бывают вызваны инфекциями передающимися половым путем, одной из них или несколькими сразу. И даже, если вы уверены, что вы с мужем были первыми половыми партнерами друг у друга, стоит все же сделать эти анализы. Инфекции могли быть занесены вам еще в роддоме в младенческом возрасте или при операции при переливании крови (хотя, это и из области фантастики).
3. Посев сока простаты на банальную флору. Стрептококки, стафилококки и многие другие «кокки» тоже могут вызывать воспаления и, как следствие, отклонения в СГ.
4. ТрУЗИ. Помогает выявить такие отклонения и заболевания, как кисты придатков, везикулит, простатит.
5. Доплер вен мошонки. Это обследование поможет выявить варикоцеле.
6. Гормоны. Для мужчины основными гормонами, влияющими на сперматогенез, являются тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол.
7. При совсем серьезных поражениях СГ делается кариотипирование, генетическое исследование хромосомного набора.

Обследование женщины.
1. УЗИ-мониторинг овуляции. Проводится в период предполагаемой овуляции. За 3-4 дня «до», потом за 1-2 дня «до», «во время» и через день «после». На УЗИ смотрят как фолликулы зреют, лопаются и на их месте остается желтое тело, происходит ли это вообще или на каком-то этапе происходит сбой.
2. Обследования на ЗППП.
3. Гормональные обследования. Для начала сдаются основные гормоны репродуктивной системы и гормоны щитовидной железы: ЛГ(2-5 д.ц.), ФСГ(2-5 д.ц.), пролактин(2-5 д.ц. и 19-21 д.ц.), эстрадиол(2-5 д.ц. и 19-21 д.ц.), тестостерон (3-5 д.ц.), прогестерон (19-21 д.ц.), ДЭА-С (3-5 д.ц.), ТТГ, Т3, Т4. При наличии отклонений или подозрений на более глубокие проблемы сдаются дополнительно: 17-ОН прогестерон, инсулин, проинсулин, АТ к инсулину, с-пептид, 17-КС, 17-ОКС, кортизол, Т3 свободный, Т4 свободный, ТГ, АТ к рецепторам ТТГ.
4. Проверка проходимости труб. Есть несколько способов провести это обследование: лапароскопическая операция, ГСГ, Эхо-ГСГ, МСГ, СГСГ, кимопертубация.
5. Посткоитальный тест. Его еще называют пробой Шуварского и пробой Курцрока-Миллера. Позволяет исключить иммунологическое бесплодие – несовместимость спермы и цервикальной слизи. Существуют более серьезные формы иммунологического бесплодия, когда в организме женщины вырабатываются антитела к сперме мужчины, тогда сдается анализ крови на АСАТ.
6. Гистероскопия/ минигистероскопия
Эта процедура позволяет исключить следующие проблемы:
-синехии (сращивания внутри матки), не видимые на УЗИ,
-мелкие полипы,
-внутриматочный эндометрит,
-гиперплазию эндометрия.
Выбор между минигистероскопией и обычной гистероскопией - за вами.
Минигистероскопия (или офисная гистероскопия) отличается от гстероскопии присутствием в/в наркоза и тем, что ее делают гистероскопами такого маленького диаметра (2,5 мм). Данная операция происходит БЕЗ РАСШИРЕНИЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ.
Минус минигистероскопии - если во время операции минигистероскопии обнаруживают показания к проведению диагностического выскабливания, то врачам необходимо будет перейти к обычной операции раздельного диагностического выскабливания. Для этого минигистероскоп удалят из полости матки, пациенке дадут наркоз, и затем уже будут расширять канал шейки матки до диаметра 8-9 мм для введения обычного (не мини) гистероскопа (7,5 мм) и проведения операции.
Если в вашем случае велик шанс, что во время процедуры найдут что-то, то лучше сразу идти на полноценную операцию или, по крайней мере, быть готовой к тому, что минигистера перейдет в полноценную.

Топ открыт для пополнения и исправления.

[София]

Здесь попытаемся всеобщими усилиями описать следующий этап обследования, так сказать, для "подготовленных" и прошедших многое.

1. HLA - главный комплекс гистосовместимости. Выделяют два основных класса генов главного комплекса гистосовместимости: I и II. Если у вас бесплодие, то, вполне возможно, что вы обойдетесь сдачей только второго класса гистосовместимости. Потому, что самыми ранними являются антитела к антигенам именно II класса гистосовместимости. Они начинают вырабатываться или невырабатываться на самых ранних сроках беременности. Если же у вас невынашивание или замершие беременности, то, скорее всего, придется сдать оба класса.

[Флорена]

Хорошо бы еще инфу, что надо делать до начала планирования и в период первого года Что знать, чтобы максимально эффективно использовать это время Каких врачей пройти, чтобы проверить общее состояние здоровья
София, а как правильнее начинать выяснять причину, после года попыток
- самостоятельно сдавать анализы и проходить базовые обследования (СГ, ЗППП, узи-мониторинг, гормоны), чтобы прийти к врачу уже с кучей бумажек?
- идти к гинекологу (платному или в ЖК) и в зависимости, что там скажут планировать, что делать дальше?
- сразу искать хорошего врача специализирующего по бесплодию, чтобы услышать какой он предложит план действий?

_________________
Господи, дай мне сил изменить то, что я могу изменить; терпения принять то, что я не могу изменить, и мудрость, чтобы отделить одно от другого...
К. Воннегут

[Ия]

Хочу привести тут одну неплохую ссылку для начинающих
http://www.mariamm.ru/doc_180.htm
Это сайт врача-гинеколога Марии Михайловны Малярской, раздел "анализы при планировании". Алгоритм обследования там приведён неплохой. Кроме того, там есть расшифровки результатов некоторых анализов.
Да и весь сайт почитать неплохо, он целиком состоит из нужной и важной информации для планирующих беременность, беременных, готовящихся к родам и новоявленных родителей.
Тем, кто не знает с чего начать своё планирование, куда идти, какие анализы сдавать и т.д. этот сайт поможет сориентироваться в море информации, т.к. там всё расписано в достаточно доступной форме.

Ещё один сайт, где можно прочитать про обследования при планировании и даже есть кое-какие расшифровки результатов.
http://wantbaby.ru/planning/

Всем успехов

_________________
Босиком по росе...Будем с пузами мы все!

[София]

[Нануля]

[Zakolka]

Вы говорите, четыре месяца не срок. А если до этого было две неудачные Б (анэмбриония и внематочная - трубу сохранили). Теперь у меня не получается забеременеть. Как раз 4 месяца. Хотя на все постлапарные процедуры ходила и болячки пролечила. Говорят, спайки после лапары обычное дело. СтОит ли проверить проходимость труб (и как) или попланировать еще шесть месяцев до года, а потом идти по врачам? Как быть?
P.S. Да кстати, стаж планирования 3 года...

[Рысенок]

Zakolka, смысл чего-то ждать, я считаю, что "не нужно отакладывать на завттра то, что можно сделать сегодня", мы тоже официально уже год планируем не официально почти два и по врачам пока хожу только я, НО по тихонечку я вроде уже уговорила как и мой муж тоже будет обследоваться, а через 3 мес. вообще бросит курить и пить даже пиво (как раз за два месяца до планирования) т.к. сейчас когда наступят М мы будем предохраняться

_________________

[Диша]

Заколка я думаю стоит еще попланировать,т.к. после лапары в течении года должно получиться. А все эти проверки труб уже сто раз доказывали свою несостоятельность. Скольким был поставлен диагноз непроходимость при проверке труб и он не подтвердился на лапаре!

_________________
А в небе голубом горит одна звезда, она твоя, о ангел мой, она твоя всегда

[Zakolka]

Рысенок,
Мы активно планируем уже три года. Три года хождения по врачам. По всяким врачам (от весьма недешевой Здравицы до копеечной областной). Ходили и вместе с мужем, и по отдельности. Оба не пьем и не курим совсем. Результат описан выше.

Диша,
Ничего не понимаю. Почему тогда после лапары врач сказала, что несмотря на физиолечение вероятность появления спаек весьма велика? Лапару мне делали в конце декабря прошлого года. Потом месяцы лечения. И теперь вот...

[Mayanka]

Zakolka А после внематочной 4 только месяца только прошло? Обычно не советуют с полгодика беременеть, ну и выяснить бы причины внематочной и их подлечить в это время. А если всё таки планируете, то хотя бы по УЗИ овуляку половить стоит...

_________________