Сибмама - о семье, беременности и детях

[***Сладкий сон***]

Здравтсвуйте специалисты!!!
У нашего сына была затянувшаяся желтушка, еще в 4 мес. присутствовал деликатный желтый цвет кожи.
Не буду описывать полное наше действие и из чего оно вытекало, муторно, но мы не откапывались и на биллирубин кровь не сдавали, могут ли последствием этой желтушки стать такие недомогания как ЗПР,ЗРР и др.
Почему врачи об этом не говорят, почему нет такой инфы в инете?

[Олег Корень]

***Сладкий сон***
Причин у желтухи очень много. Это может быть и гемолиз, и гипоксия и редкие наследственные обменные заболевания и гепатиты и гипотиреоз. Когда ситуация такая "загадочная" обычно ребенка кладут в стационар и выясняют причину. Ожидать от участкового педиатра детального следствия по причинам желтухи нереально. Дай бог им справиться хотя бы с диспетчерскими функциями. А последствия зависят от причины и того насколько пострадал мозг от гипербилирубинемии.

[***Сладкий сон***]

Олег Корень, ооочень не конкретно, по-сути, наверно как и вопрос... Но, в принципе, меня интересовал ответ типа "Да" или "Нет", остальное все можно догодаться... Спасибо!!!!
А на педиатров у меня ничего нет, они перегружены и я это вижу

[Олег Корень]

***Сладкий сон***
Конкретнее на Ваш вопрос невозможно ответить. Ничего ведь не известно - ни причины. ни уровень билирубина. А ведь именно от совершенно конкретной цифры зависит разовьется ли "ядерная" желтуха, будет у ребенка ДЦП или нет.
Кстати информации в интернете по этому поводу очень много.

[zemlyanika]

Здравствуйте,
У нас тоже вопрос о последствиях желтухи.
Из роддома выписали с билирубином 120. Ребенок был желтый, но посещавшая нас педиатр до месяца не придавала этому значения. В месяц был назначен Урсосан. Пропили 10 дней. Ребенок посветлел, особенно белки глаз, но желтизна осталась.
В месяц и три недели сдавали кровь из вены. Результаты анализа на билирубин:
139,3 - 6,8 (Это уже после приема препарата. значит был больше 200 )
Алт 11,8
Аст 29,2 (в буквах могу ошибаться, списывал с направления).
Наш педиатр направил нас в стационар светиться под лампой. В стационаре нас с нашим билирубином не приняли.
Тогда пропили еще неделю Урсосан. сдали кровь, на этот раз из пальца. билирубин: 86, 3 - 7,5.
Мог ли такой уровень быть опасен для малыша? Обязательно ли дальше снижать билирубин медикаментозно, или сам нормализуется?
Еще вопрос (может это уже в другой теме надо?)
в последнюю неделю примерно с 11 до 12 вечера ребенок заходится ором (краснеет и трясется), ничего не помогает пока не проорется. Это он так дневное напряжение сбрасывает? Или это повод специалисту показаться?

[Олег Корень]

zemlyanika
А какой вес был у ребенка при рождении? Не было ли повышенной кровоточивости? Не было ли кефалогематомы? У доношенных детей обычно критичным считается уровень билирубина выше 350. Но и более низкие цифры могут вызывать нетяжелые неврологические нарушения типа гипервозбудимости. Делали ли НСГ?(нужно с доплеровским исследованием кровотока)

[zemlyanika]

Спасибо, что откликнулись
Вес при рождении - 2920. В месяц весили уже 4 кг. Ребенок родился в результате кесарева. Про кровоточивость и кефалогематомы не озвучивалось - скорее не бало.
НСГ делали дважды. в 9 дней обнаружили кисты в сосудистом сплетении. в месяц и неделю их уже не было, но были /единичные кисты в области переднего рога левого бокового желудочка 3 мм и супратенториальная арахноидальная киста 6 мм/ Размерры желудочков и субарахноидальных пространств в норме. ТКК в норме/. есть там пункт -транскраниальная доплерография- от руки в нем написано а. з. точно не разобрать. врач из Бердской поликлиники, которая исследование проводила, сказала, что эти кисты сами рассасываются, контроль в 9 месяцев. А невролог участковый говорит надо лечить и в 3 месяца нонтрольное НСГ. но она нам в месяц пантогам на месяц прописала, чтоб ребенок спал спокойнее.
Обязательно ли это лечить?
Гипервозбудимость может и есть. Плохо засыпаем после того как пободримся и спим на руках в последнее время. Еще и погода каждый день меняется. Может это на малыша влияет?

[Олег Корень]

zemlyanika
Дело в том что пантогам чаще не успокаивает, а наоборот.
Кисты это чаще всего мелкие кровоизлияния, они иногда могут способствовать затянувшейся желтухе.

[ККатерина]

Спасибо!

_________________
Дети позорят нас, когда на людях ведут себя так, как мы ведем себя дома.

[Карта № 001733]

Спасибо!

_________________
Дети позорят нас, когда на людях ведут себя так, как мы ведем себя дома.

[Олег Корень]

ККатерина
Так поищите и почитайте. По отношению к информационному полю мы все в одинаковых условиях.
Наберите в "Яндексе" - "ядерная желтуха", "гиперкинетическая форма ДЦП", "двойной атетоз", "гипербилирубинемия", "билирубиновая энцефалопатия", "неонатальные желтухи".

[Simfonia]

Олег Корень, сын был очень желтый. врачи признавали желтушку, держалась она пару месяцев точно. Но..., в роддоме всем измеряли билирубин, а нам нет, с чем это может связано? Сдали после выписки, через месяца три или четыре на билирубин, был в норме. Почему он тогда желтел? А когда начался прикорм - начал желтеть от моркови и тд.
Извиняюсь, если вопрос не по вашей специфике.

_________________
-Сколько вам лет?
-Так каждый год по разному.

[***Сладкий сон***]

Олег Корень, Вы на дому с выездом консультируете? или... Как к Вам на прием попасть?

Вот еще вопросик:

[Олег Корень]

Simfonia
Одна из самых частых причин затянувшейся неонатальной желтухи - это избыточная гибель эритроцитов после рождения. Они и так массово гибнут, так как с переходом на дыхание атмосферным воздухом, они в таком количестве больше не нужны. И это оправданная физиологическая гибель часто обуславливает желтушку, которая в норме может сохраняться до 2-х нед, ну максимум до месяца. Но случается наслаиваются дополнительные факторы - допустим кровоизлияния (мелкие и крупные, гематомы и петехии, общая кровоточивость - так называемый геморрагический синдром новорожденного (если в род доме кололи ребенку викасол, то он был). Иногда просто гипоксия, без четких кровоизлияний. И тогда эритроцитов гибнет больше чем нужно и ребёнок желтеет сильнее и остается желтым дольше.
Более значима и трагична ситуация при гемолитической болезни вследствие резус-конфликта или конфликта по другим системам.
Желтуха от моркови - это совсем другая история. Называется каротиновой желтухой. Никакого отношения к неонатальным желтухам не имеет.

Добавлено спустя 13 минут 8 секунд:

***Сладкий сон***
Информация о всех способах проконсультироваться у меня в теме Здравствуйте!
По поводу связи вакцинации против гепатита и снижения активности глюкуронилтрансферазы. Думаю что к ситуации применим один из основных принципов познания - бритва Оккама - «Non sunt entia multiplicanda praeter necessitatem», что означает: «Не нужно множить сущности без необходимости». Это предупреждение о том, что не надо прибегать к сложным объяснениям там, где вполне годятся простые.

Добавлено спустя 1 минуту 22 секунды:

И ещё один аргумент. "После того, не значит вследствие того"

[Simfonia]

Олег Корень, спасибо за ответ! Действительно была гипоксия, да и нахлебался он при родах.

_________________
-Сколько вам лет?
-Так каждый год по разному.

[Олег Корень]

Simfonia
Пожалуйста!