Сибмама - о семье, беременности и детях

ipodzem

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста: во время беременности у меня стали очень чувствительными зубы. На приеме врач обнаружила 2 прикорневых (или пришеечных) кариеса - пролечили, и 1 зуб с обнаженной шейкой, лечить которую сказала пока не надо, достаточно использовать зубную пасту для чувствительных зубов. В течение 2-х месяцев у меня обнажились еще 3 зуба. Как мне можно остановить этот процесс?

Доктор Елена

Здравствуйте, ipodzem!
В Вашем случае я бы порекомендовала бороться не со следствием (обнажением шеек), а с причиной. Это будет более эффективно. Для того, что бы обнаружить причину хорошо было бы обратиться на консультацию к следующим специалистам:
1. пародонтолог (возможно причина оголения шеек зубов и образование кариеса в пародонте- деснах)
2. ортодонт (возможно из-за неправильного прикуса происходит перегрузка в определенных отделах челюсти)
3. к гигиенисту (для улучшения навыков гигиены и подбора индивидуальных средств гигиены)
После установления причины Вашего недуга доктор назначит Вам максимально эффективное лечение :-)

ipodzem

Доктор Елена
спасибо

Liso4ka

здравствуйте. несколько вопросов. решила написать тут.

Имеется пришеечный кариес, 4,5,6 нижние правые. пломбировали года 4 назад . Сейчас опять потемнение и кариес на стыках с пломбой и ниже пломбы, уходит под десну.
В клинике, где лечат в т.ч. и лазером, советуют делать именно с его помощью, т.к. меньше здоровой ткани убирается лазером, по сравнению с бор-машиной. И лазер обеззараживает и хорошо влияет и на десны в том числе.
В муниципальной стоматологии пародонтолог сказала, что старую пломбу все равно будут убирать бор-машиной, и теряются "плюсы" лазера, т.к. все равно сверлить. пломбы и на шейке, и на контактах м/у зубами.
и в данной моей ситуации лазер - просто коммерческий ход. Если кариес первичный - то да, лазер лучше.

Ну и опять же пародонтолог сказала, чтобы запломбировать хорошо мою 6ку в области шейки - нужно обеспечить доступ и рабочее поле, а для этого нужно иссечь часть десны, которая закрывает то место, где образовался кариес. сосок трогать не будет.
собственно насчет этого вот пункта у меня самые большие сомнения. часть десны убрать- сильнее оголится шейка. Она говорит, что это не принципиально, т.к. она будет запломбирована и чувствительности не будет.
Но если десну не иссечь, то стоматолог не сможет нормально просушить "рабочую зону" и не сможет качественно поставить пломбу.
в общем надо мне решать что делать- соглашаться или нет.
буду рада мнения услышать

_________________
Инна

Дентал-Сервис · Консультант На сайте с 31.03.11 Сообщения: 340

Liso4ka
Здравствуйте!
Про лазер ничего комментировать смысла нет, так как на этот счет сколько врачей, столько мнений. Единственное что заставляет согласиться-это то, что никаким лазером старые фрагменты материала не убрать. Про остальные свойства спорно. Итак, все верно-чтобы качественно закрыть дефект, необходимо создать условия. Десна кровит, мешает. Это верно. Соглашаться или нет-выбирать вам. Учитывайте тот факт, что любые реставрации в данной области как правило недолговечны, так как зуб испытывает колоссальную нагрузку. В принципе нужно хорошо понять причину возникновения такого дефекта, зачастую это связано с перегрузкой зубного ряда вследствие нарушения прикуса. В любом случае, заочно что то срветовать не совсем корректно, так как у каждого врача свои аргументы и возможности. Клинически мы ничего не видим, поэтому точность каких-либо рекомендаций весьма сомнительна.

Liso4ka

Дентал-Сервис
спасибо.
про лазер Ваше мнение поняла.
пародонтолог, кстати,сказала,что иссекать десну все же лучше лазером - быстрее заживет.

насчет недолговечности пришеечной пломбы- пломба-то стоит у меня, просто кариес пошел дальше на стыках, видимо, плохо чищу :aga-aga:

Стоматолог по телефону мне сказал,что иссечение это чуть ли не крайняя мера и обычно рабочее поле они делают при помощи ретенционной нити.

Эта нить применяется до определенной "глубины" поражения шейки зуба или как?
Как Вы решаете проблему "мешающей" десны?
(просто и десну отрезать не хочется, все же обратно она не нарастет,скорее наоборот. И зуб хочется качественно запломбировать. :eek:

)

Про прикус.
нагрузка идет равномерно на все зубы, или все же на жевательные сильнее? у меня пришеечный и на 1,2, и на 4ке,5,6,7ке :eek:

да,мне уже говорили,что это может быть из-за прикуса. вот только знать бы наверняка. а так - отдать большую сумму денег на брекеты, отходить с ними несколько лет, а потом остаться с той же проблемой - будет весьма обидно ...

и последний вопрос - у сестры растет 2ка верхняя, смещена по оси, как бы перекручена. чтобы ее выпрямлять, надо ждать пока она полностью вырастет , или можно уже ехать на консультацию и устанавливать брекеты?

_________________
Инна

Дентал-Сервис · Консультант На сайте с 31.03.11 Сообщения: 340

Liso4ka
есть очень много способов изоляции операционного поля в случаях глубоких дефектов, и ретракционная нить-не панацея в таких случаях. Если не вдаваться в полный курс анатомии, и описать кратко, то у мягких тканей десны есть несколько зон, одна из которых является той зоной, которую можно корректировать сколь угодно, для того, чтобы адекватно адаптировать реставрацию. У правильно сделанной реставрации десна именно "вырастет" именно так, как положено природой. Вообще, эта не ваша проблема, а задача врача, так как именно он решает в итоге, что нужно сделать для того, чтобы реставрация служила долго.

На самом деле, самым физиологичным методом закрытия пришеечных дефектов является хирургический метод, когда хирург берет собственные ткани десны, и делает высококвалифицированную пластику мягких тканей. Мы делаем такие операции.

По поводу прикуса корректно ответить на ваш вопрос невозможно без осмотра. Чтобы знать что-либо о здоровье наверняка, нужно приходить к врачам на консультации, так как любые медицинские советы по интернету изначально не могут служить руководством к действию.

По сестре - ждать или нет решать ортодонту. В любом случае, чем раньше покажетесь, тем лучше.

Liso4ka

Дентал-Сервис
спасибо большое за подробный ответ :love_sibmama:

_________________
Инна