Сибмама - о семье, беременности и детях

Оличка

Здравствуйте
Вопрос такой, у ребенка (сейчас 1,2) в 11 месяцев начались запоры, до этого ходила в туалет два три раза в день. запоры начались резко, сразу перестала ходить в туалет по 3-4 дня, не помогал ни дюфалак (доза 5 мл три раза в день) не клизма (ставили гипертоническую). помогал только микролакс. находится с рождения на грудном вскармливании, прикорм был введен с 6,5 месяцев с овощей, по 10-20 г, больше не ела. потом каши, их стали есть лучше, чем овощи. кушает до сих пор не много, 100-150 г. пила до недавнего времени от 100 до 300 мл в день, либо сок, либо чай ромашковый. ни с чем не могу связать резкие запоры, нового ничего не вводила не ей, не себе.
были у гастроэнтеролога, назначили много анализов кала, но сказали сдавать, когда будет сама ходить в туалет, чего нет уже три месяца. назначали по очереди: хилак, бифидум, линекс, потом хофитол и бифиформ, улучшений никаких.
попробовала поставить клизму с растительрным маслом, сходила в туалет, если даешь масло пить не помогает тоже.
после нового года три раза сходила сама в туалет, очень туго с кровью, с кровью ходим всегда, были у проктолога, сказал, что есть трещина, пролечились свечами с облепиховым маслом. аномалию развития проктолог исключил.
кисломолочное ничего не пьет, ест йогурт живой с бифидобактериями (омского производства, срок годности как у биолакта).
овощи ест очень плохо, сухое (хлею, сушки не даем).
нам говорят что у нас дисбактериоз, как сдать анализ, если ребенок самостоятельно в туалет не ходит? и что это вообще может быть?

_________________
Дарье 26 лет 7 месяцев 21 день
Ксении 18 лет 7 месяцев 12 дней
Таисии 6 лет 11 месяцев 20 дней

Яков Яковлев

Про ДБ говорить смысла нет. И тратить деньги смысла нет.
Запоры. Тут можно разные варианты предположить.
Самое простое - мало густой пищи идет. Посчитайте, сколько густной пищи и сколько жидкости идет за день.
Далее. Нарушен тонус кишечника. Он может быть повышен (при этом стул чаще бывает по типу "шариков") или понижен (стул редко, но большим объемом и большого диаметра. Может быть каломазание).
Ну и вопрос об анатомических изменениях - неправильное расположение кишки, аномальная кишка, расширение кишки и пр. Проктолог, кстати, в принципе без обследования не сможет исключить аномалию. Этого никто не сможет сделать без обследования.
В пользу каких-то анатомических изменений может говорить отсутствие эффекта от дюфалака. С другой стороны, при такой ситуации обычно запоры начинаются сразу после введения густой пищи. Поэтому, я бы больше подумал о каких-то пищевых проблемах (первое) либо о нарушении тонуса.
Пищевые проблемы - тут уж нужно думать как дать ребенку пищу богатую клетчаткой. Воды также должно быть достаточно, но не больше, чем густой пищи. Как я понял, эта ситуация у Вас самая проблемная.
При сниженном тонусе на сегодня есть препараты, которые стимулируют работу кишечника. Но это само собой нужно решать на месте с врачом.
Точно также есть препараты снижающий тонус.
Но это всё будет работать, если достатчно густой пищи идет.
Копрограмму желательно сдать, поскольку по ней хотя бы можно было бы ориентироваться в отношении переваривания и воспаления.
Трещины и прожилки само собой связаны с запорами. Тут только по ситуации лечить - свечи и лечение запора.
Со всякими бифидо и лакто препаратами я бы вообще не связывался - они к запору никакого отношения не имеют.

Кстати, Вы не написали, как ребенок прибавляет по месяцам и сколько весит сейчас?

Оличка

Запоры как раз и пошли после введения большого количества твердой пищи, когда было малое количество, около двух столовых ложек в день, запоров не было.
Проктолог сказал, что по форме живота он может опредилить есть ли доли хасигма, незнаю правильно ли написала :oops:

не может? теперь рентген делать?
дюфалак не помогает

свечки глицериновые не помогают

клизма помогает только с растительным маслом. либо микролакс.
Стул бывает и по типу шариков, но иногда, а в основном большим объемом и большим диаметром. Каломазания нет.
Как и сколько мы едим:
завтрак, каша, 150г.
обед, мясное пюре 130 г или суп из овощей с мясом 100 г и фруктовое пюре 50г.
полдник либо йогурт 125 г, либо кабачковое пюре жидкое с печеньем 130 г и печенье детское 6 штук
ужин творог с бананом 70 г творога и банан целый, съедает иногда все иногда две трети.
бывает, что когда мы с мужем ужинаем, то она с нами еще ест, но посчитать сколько не смогу, иногда пюре картофельное немного или вермишель плюс мясо или курица кусочками.
пьет 100- 150 обычно, меньше 100 не бывает, но больше тоже редко, вот сегодня к примеру уже выпила целый пакет сока 200 мл, но это редкость. еще сосет грудь но тоже не посчитаешь сколько она пьет, но когда сосет хотя бы два раза в день, в туалет ходит каждые полчаса, а когда не сосет, то раз 5 за день.
по прибавкам: родилась 3520, первый месяц 900
2-700
3-550
4-550
5-600
6-500
7-350
8-250
9-250
10-350
11-250
12-300
в 1, 2 весит 9700, за два последних месяца прибавила почти 700 г.
Копрограмму можно сдавать с клизмой масляной или микролаксом?

_________________
Дарье 26 лет 7 месяцев 21 день
Ксении 18 лет 7 месяцев 12 дней
Таисии 6 лет 11 месяцев 20 дней

Яков Яковлев

По форме живота можно ЗАПОДОЗРИТЬ наличие или отсутствие долихосигмы или расширения нижних отделов кишечника. Но полность исключить можно только при обследовании.
В любом случае, там основное лечение это диета.
По описанию похоже, что тонус кишки снижен. Покажитесь гастроэнтерологу, может назначит препарат, который стимулирует работу кишечика.
Рентгенографическое обследование - ребенок еще маленький. Скорее всего его отложат на более старший возраст.

Оличка

мы были у гастроэнтеролога, она и назначала все вышеописанные препараты, а для усиления тонуса кишки ничего не назначает, были у двух разных гастроэнтерологов.

еще к другим врачам сходить?

_________________
Дарье 26 лет 7 месяцев 21 день
Ксении 18 лет 7 месяцев 12 дней
Таисии 6 лет 11 месяцев 20 дней

Яков Яковлев

Вам проще обратиться на плановое обследование в отделение, где занимаются такими проблемами.

Мучача

Ребенок на ГВ полностью. Какаем раз в 2-3 дня и только при помощи градусника. Ребенка это очень беспокоит, тужится, кряхтит, поджимает ножки и ничего. Педиатор посоветовала давать соки капельно яблочный или морковный, однако они ситуацию не улучшили, только вызвали усиление газиков. Что можно сделать или эта ситуация нормальна?

_________________

Яков Яковлев

В принципе у детей на ГВ такое может быть. Если не беспокоит ребенка, то вполне нормально. Если беспокоит - нужно коррегировать. Учитывая ваши прибавки, недокорм исключен.
Из препаратов - дюфалак. Нужно только дозу подбирать.
Соки само собой не в тему.
Если запоры постоянные, то нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы для исключения снижений функции щитовидной железы.

HeiLiz

Ребенку 1год и месяц. С тех пор как мы стал есть не только грудное молоко, но и твердую пищу приличными объемами... ну т.е. не по чуть-чуть чтоб попробовать, а по нескольку ложек... это где-то с 9-9.5 месяцев. У нас периодически случаются "как бы" запоры. "Как бы" потому что его это по всем признакам, во-первых, вроде не беспокоит, во-вторых, какает потом сам (за все время я раза два или три ставила свечечку с глицерином), в-тертьих, иногда неделю-две стул каждый день, в-четвертых, стул после запора нормальный, офрмленный, но мягкий, светло-светло коричневый, почти желтенький, объем тоже несущественно отличается от того что выходит, когда стул идет каждый день.
Максимальная продоолжительность запора у нас была три дня, на четвертый я ставила свечку. А так один-два, потом какакет сам.

Диетой с включением свеклы, чернослива, побольше кисломолочного (хотя фиг заставишь выпить-то кефир) корректируется незначительно.
Вообще мы едим все с общего стола, но питание у нас достаточно здоровое я считаю: супы, вареные и свежие овощи, тушеное мясо... иногда конечно жареное едим но не часто. Иногда каши, но тоже не часто. Фрукты каждый день.

Вопросы такие?
1.Может ли быть такой стул индивидуальной особенностью или все-таки должен быть каждый день.
2. Как еще можно скорректировать это диетой.
3. Нужно ли делать анализы на дисбактериоз или какую-нить патогенную флору. И, главное, потом всякие высевы лечить? :-?

_________________
Моему солнце 18 лет 2 месяца 19 дней

Яков Яковлев

1. В принципе, возможна такая индивидуальная особенность. Больше нужно тревожиться, если запоры становятся постоянными. Тогда нужно обследование в гастроэнтерологии. Причной может быть низкий или ноборот высокий тонус кишечника. Если это будет доказано, то кроме диеты могут использоваться препараты.
2. Тут можно попробовать вести пищевой дневник. По нему можно ориентироваться, что ухудшает и что улучшает ситуацию.
3. Нет. Из анализов можно посмотреть копрограмму - будет видно как ситуация с перевариванием.

HeiLiz

Спасибо!

_________________
Моему солнце 18 лет 2 месяца 19 дней

Катеенок

Здравствуйте Доктор. Ребенок на ГВ. Нам 6 месяцев, с 4,5 начала прикорм с овощных пюре (цв. капуста, тыква, морковь, брокколи, кабачок) совсем по немногу, и только к 6ти месяцам стали кушать по 50-70 мл пюре. Никогда проблем со стулом не было, и тут раз и все. Не какаем по 4-5 дней. Ребенка совершенно никак это не беспокоит, так же спим, играем, животик не надутый. Если какает то очень густо, никаких клизм пока не делала, помогает (но не всегда) компот из чернослива и кураги. Последние дни стала ходить по чайной ложке не больше, это тоже считать запором? В чем может быть причина? Неужели из за введения прикорма? Как тогда быть, ведь даже если ребенок не беспокоится ненормально это раз в 5 дней.

_________________

Яков Яковлев

Дополнительно нужно давать воду.
Плюс - возможно временно дать дюфалак. Он безопасен и мягкого слабительного действия. Только дозировку подобрать нужно.

Мучача

Яков Яковлев
А если и воду даем, а эффекта нет:(
Вроде ходим каждый день, но какушки такие прямо как у взрослого сегодня у него случились..... как он мучался, так толком и не сходил. Прямо даже и не знаю что делать. Каки очень плотные и крупные....
Сегодня дала Дюфалак.... как быстро он подействует.....

_________________

Яков Яковлев