Сибмама - о семье, беременности и детях

[Suwolga]

Игорь Плисов
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какова должна быть периодичность осмотра офтальмологом ребенка со старым хореоретинальным очагом? Куда лучше показываться?

[Игорь Плисов]

Suwolga
Добрый день.
Если очаг является следствием внутриутробно перенесенного хореоретинита и не локализован в центральной зоне сетчатки, то он относительно "безобиден" для детского зрения. Контроль у офтальмолога 1 раз в год. Если это центрально расположенный очаг, острота зрения на пораженном глазу снижена, есть угроза возникновения косоглазия или развития близорукости на здоровом глазу. В этом случае желателен контроль каждые 6 месяцев. Наблюдаться лучше у одного и того же специалиста (сколько бы у врача не было пациентов - он помнит особенности глазной патологии каждого, это необходимо для правильной оценки динамики заболевания). Идеально фиксировать изменения на глазном дне фотографическим методом. Если у Вас нет постоянного офтальмолога, советую наблюдаться в МНТК.
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович

[skazka_tim]

Игорь Плисов
здравстуйте, мы были на обследовании, очки дочь носит +4, +5, само зрение я так поняла +7,+8. после курса лечения зрение в процентах стало лучше, но диоптрии в очка не снижали. Дочь в садике очки снимает, говорит то ли они ей надоели, то ли и так хорошо видно. на повторное обследование нам только в марте, вот и думаю, надо или нет ей еще раз проверять зрение? Подскажите пожалуйста

_________________
Плетеные корзинки (жми)

[Арина23]

[Игорь Плисов]

skazka_tim
Добрый день.
Очки снимать Вашему ребенку категорически нельзя. Ваше лечение было направлено на развитие остроты зрения. Причиной сниженного зрения является в Вашем случае дальнозоркость высокой степени. Очки частично компенсируют эту проблему. Без очков зрение опять будет тормозиться в своем развитии или даже снова снизится. При таких больших диоптриях велик риск развития косоглазия. Мой совет - разобраться, почему ребенок отказывается от ношения очков: неудобная оправа, поцарапанные линзы и т.п. Лучше посетите офтальмолога раньше намеченного планового осмотра.
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович.

[skazka_tim]

Игорь Плисов
спасибо

_________________
Плетеные корзинки (жми)

[UmaTurman]

Игорь Плисов
спасибо за ответ

_________________
Радую мир!

Психолог. Нумеролог. Консультации. Велкам в личку!

[secach]

Игорь Леонидович.
В декабре мы делали у вас повторную операцию по устранению косоглазия.
Нам рекомендовано постоянное ношение очков.
Но мы потеряли свои очки на этой неделе.
На контрольный прием планируем приехать 20 января. В принципе большую часть времени глаза стоят ровно, но последние дни опять скачет атмосферное давление и на фоне этого правый глаз иногда отходит. Левый вроде бы в правильной позиции.
Как нам лучше поступить сейчас - не дожидаясь приема у вас, заказать очки по старому рецепту 2-х летней давности с поправкой на изменение межглазного расстояния?
Или выписать новый рецепт на очки у вас на приеме? А до той поры ходить без очков? Нужно ли в этом случае заклеивать левый глаз в периоды проявляющегося косоглазия?

_________________
Я не провозглашаю истину - я разговариваю свои мысли

[Яхонтовая]

[Игорь Плисов]

secach
Добрый вечер.
Изготовление очков по старому рецепту не допустимо, обязателен врачебный контроль (хотя часто диоптрии в рецепте остаются прежними). Очковая коррекция и косоглазие - случай особый, мы часто варьируем диоптриями, если это влияет на стабильность ровного положения глаз. Поэтому, если 20 января это ближайший для Вас приемлемый срок осмотра, то заклеивайте прямо смотрящий глаз в ситуациях, когда другой глаз косит. Если можете приехать на прием раньше - приезжайте.
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович.

Добавлено спустя 13 минут 10 секунд:

Яхонтовая
Добрый вечер.
Спасибо за теплые слова.
А дороже Ваших слов для нас нет ни чего!!!
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович.

[secach]

Спасибо, Игорь Леонидович,
Будем пока заклеивать по мере необходимости и приедем к вам на прием на следующей неделе. Еще раз огромное спасибо

_________________
Я не провозглашаю истину - я разговариваю свои мысли

[Ирчик]

Игорь Плисов, здравыстуйте!
У дочки проблемы со зрением. В 1 год было +1,5, +1. В 2 года на осмотре один глаз +1, другой кажется 1.(т.е. сказали, что к школе так должно быть).
На осмотре в 2,4 года один глаз: -1,75/+0,25, другой -1,75/+1,25.
Поставили симметричный астигматизм. Смотрели в "темной комнате" по линейке, глаза закапывали 2 раза.
Сказали прийти через 2-3 месяца, посмотрят еще, будут подбирать очки.
У нас с мужем близорукость, но астигаматизма ни у кого нет.
Хочется узнать, в МНТК дочку посмотрят на аппарате, про который Вы писали, или так же как у нас в поликлинике? Имеет ли смысл ехеть в МНТК? На осмотр на аппарате надо как-то отдельно записываться?
И еще рекомендации чтобы Вы посоветовали. Нам Врач сказал только про ограничение нагрузки на глазки, но мы и так не усердствуем, телевизор так вообщек не смотрим.
Может быть нужно делать какие-то упражения?
Заранее спасибо.

[Игорь Плисов]

Ирчик
Добрый вечер.
Столь ранняя приобретенная близорукость у Вашей дочки могла возникнуть по нескольким причинам. Наиболее вероятная - оптически сильная роговица, передается по наследству от родителей. В меньшей степени - неправильное строение хрусталика или повышенное внутриглазное давление. Сама по себе близорукость у ребенка в двух-летнем возрасте не мешает развиваться остроте зрения, ребенок видит четко близко расположенные предметы, но, плохое зрение вдаль мешает ребенку ориентироваться в пространстве, он в нем скован в активности. Астигматизм искажает пространство и предметы, на которые Ваш ребенок смотрит. Это уже является серьезным тормозом для развития детского зрения. Поэтому, если этот диагноз подтвердится потребуется коррекция очками. Кроме того, если ребенок не носит очки, его зрительная система живет в постоянном напряжении, это способствует дальнейшему развитию косоглазия. Очки в этом возрасте ребенку не подбираются, а назначаются врачом после квалифицированного обследования. В условиях нашей клиники обследование ребенка несомненно более точное, хотя опытный врач поликлиники способен примерно выявить проблему и без специального оборудования И СВОЕВРЕМЕННО НАЗНАЧИТЬ ОЧКИ!!!
Все индивидуальные рекомендации имеют смысл только после индивидуального обследования. Просмотр телевизора должен быть ограничен (20-30 минут, затем более длительный перерыв), ребенок получает от телевидения гораздо более полную информацию, чем от ежедневного общения с родителями (извините, но это так). Поэтому просмотр телевизора не нужно исключать. К тому же для ребенка с близорукостью более вредна зрительная работа вблизи.
Вам нужно просто записаться на осмотр в регистратуре на офтальмологический осмотр и принести карту развития Вашего ребенка для правильной оценки динамики развития его зрения.
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович.

[Ирчик]

Игорь Плисов
Спасибо за ответ!
Про телевизор: мы специально и не ограничиваем, дочка сама им не интересуется. Ну что ж, будем приучаться к телевизору
Записываться же лучше в МНТК, а там врач сам решит, как нужно обследовать? На аппарате или "консервативными" методами? Или там и так и так смотрят?
А на счет подбора: наш окулист сказала, что будут именно подбирать очки, может быть даже за 2 раза.

[Игорь Плисов]

Ирчик
Объем обследования зрительной системы детей, проводимый в МНТК, выходит далеко за круг интересующих Вас вопросов. Вопрос о назначении или подборе очков ребенку - профессиональная компетенция офтальмолога. Думаю, не каждый офтальмолог Новосибирска выписал за свою практику несколько тысяч рецептов, как доктора детского отдела МНТК.
С уважением,
Плисов Игорь Леонидович.