Сибмама - о семье, беременности и детях

[Anabel82]

МЦ Юнона
Cпасибо Вам за ответ. Сдали повторно мочу в ПК, белок и уробилиногены не обнаружены, Кровь: билирубин 38,7, прямой 9,9, непрямой 28,8. Повышен С-реактивный белок - 13,4. В детстве билирубин был в пределах нормы. Сделали УЗИ - застой желчи на фоне перегиба ЖП. Стенки утолщены. Все остальные органы в пределах нормы.

_________________

[МЦ Юнона]

Anabel82
Доброе утро!
т.е. есть признаки холестаза (застоя желчи), не исключена и б-нь Жельбера. Обсудите ещё раз все с вашим педиатром или гастроэнтерологом. Думаю, что целесообразно назначение желчегонных средств.

[Aoli]

Добрый день! Подростку 16 лет. Остановился в росте примерно с 14 лет (судя по вещам, размеру обуви), сейчас 162см. Половое созревание вроде в норме, изменения голоса с 12 лет, волосы на теле с этого же возраста. По совету знакомых сдали гормоны, но опять же читаю сейчас, что СТГ не информативный (без ввода препаратов). Стоит ли бить тревогу? Мама рост 155, папа рост 180.

[Карта № 021323]

Добрый день! Подростку 16 лет. Остановился в росте примерно с 14 лет (судя по вещам, размеру обуви), сейчас 162см. Половое созревание вроде в норме, изменения голоса с 12 лет, волосы на теле с этого же возраста. По совету знакомых сдали гормоны, но опять же читаю сейчас, что СТГ не информативный (без ввода препаратов). Стоит ли бить тревогу? Мама рост 155, папа рост 180.

[jjb1]

Добрый день! Подскажите по желтушке. Ребенок родился на 40 неделе, вес - 3790, по Ангар - 8/9
Показатели билирубина:
на 4 день - 260 (начали светить под лампой)
на 5 день - 170 (выписали из роддома)
на 10 день - 350 (взяли лампу в аренду, лежали по 16-18 часов в день)
2 недели - 234 (лампа по 16-18 часов)
3 недели - 200 (лампа 12-15 часов, добавили урсофальк и убрали ГВ)
4 недели - 146 (сегодня)

Ребенка смотрел в месяц невролог - никаких замечаний нет, прибавка за месяц - 800 гр.

Стоит ли с таким уровнем билирубина принимать дополнительные меры (капельницы)? Если да, то в можно ли в вашем центре "прокапать" ребенка? До какого уровня билирубина оставлять свечение лампой?

И со второй неделе ребенок не ходит самостоятельно в туалет по большому - только если поставить небольшую свечку (глицериновую). Но при этом стул очень жидкий, зелено-коричневый. Неделю принимаем бифиформ-бэби, но улучшений нет. Подскажите, что-нибудь в этом случае?

_________________

[МЦ Юнона]

Aoli
Добрый день.
Думаю что здесь нет проблемы с СТГ. Скорее это его конституциональный рост. Обсудите все с эндокринологом на приеме.

Добавлено спустя 13 минут 45 секунд:

jjb1
Добрый день. Такой уровень билирубина не нуждается в дополнительной терапии, тем более во в/в инфузиях. Можно добавить Элькар 5 кап х 2р - 2 недели. На таком уровне билирубина ребенок ещё иктеричный, снижение до 70 мкмоль (нормальный уровень до 40 мкмоль, далее 20 мкмоль) - потом восстановится без лечения.Поскольку желтуха приобретает затяжной характер (более 1 месяца), часто назначаем дополнительное обследование. Думаю что ваш педиатр все проконтролирует.
Какая регулярность стула? Коррекция стула должна быть очень "осторожной". Если вы ещё не вернулись к ГВ, то можно подобрать смесь. При грудном вскармливании (при условии, если ребенка ничего не беспокоит, кратность стула может быть до 1 р/в день. Можно дать Нормобакт L 1с х 1р - до 3 недель. Сдайте копрограмму.

[Olga20]

Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение педиатра по следующему вопросу: бабушка приучает внучку (мою дочь) гладить чужих собак. Хотела бы узнать, насколько это опасно с медицинской точки зрения? Есть ли заболевания, которые могут передаться ребёнку в результате контакта с домашней собакой, ведь не факт, что у собаки есть все прививки и ее содержат в идеальных условиях.

[МЦ Юнона]

Olga20
Добрый вечер!
Думаю,что если собака живет в семье (естественно с прививками), то не так страшен контакт с ней. Другое дело, мы не всегда можем предугадать реакцию собаки на общение с ней, что-бы не говорили хозяева. Поэтому, важно решение родителей, как общаться ребенку с собакой.

[Ольга С.]

Здравствуйте, Ольга Николаевна.
Разрешите задать вопрос.
Два сына 7 лет и 4 года, с разницей в 2 недели начали сильно кашлять ( никаких простудных явления не было-насморк, температура, слизистая чистая, отека нет) Сначала кашель был сухой , после применения АЦЦ кашель стал мягче , слизь стала отходить ( белая прозрачная) Сдали мазок из носа -эозинофилы 6-8.Предположили аллергию ( хотя педиатрическая панель вся отрицательная), пропили курс кларитина ( супрастин и диазолин тоже пили)-эффект нулевой.
Пили антибиотики , эффект нулевой.
Сдали, по собственному почину, общий анализ мокроты.Теперь бы понять о чем они говорят и что делать дальше.
Ольга Николаевна, буду очень признательна за ответ!
Семен Тимофей
Цвет бесцветная желтый
Консистенция жидкая вязкая
Характер слизистая слизистая
Эпителий единичная н.к.
Лейкоциты 2-10 в.п.з 10-20 в п.з.в скоплениях до 40
Эритроциты не обнаружены не обнаружены
Альвеолярные макрофаги 1-4 в п.з. 0-4 в п.з.
Эозинофилы 0-2 в п.з. 8-12 в п.з.
Спирали Куршмана не обнаружено не обнаружено
Кристаллы Шарко не обнаружено не обнаружено
Эластические волокна не обнаружено не обнаружено
Флора смешанная, умеренно смешанная, умеренно

[fountain]

Здравствуйте, Ольга Николаевна.
У вас есть опыт ведения детей с синдромом Марфана?

[Пчелка 87]

Здравствуйте! Ольга Николаевна такой вопрос к вам, сыну 2г9м,с рождения было много пушковых волос на теле,сейчас волоски очень заметные,их много особенно на спине, педиатр рекомендовала консультацию эндокринолога, скажите пожалуйста в таком возрасте назначают лечение и с чем это явление может быть связано, дискомфорт сейчас у ребенка в том что,он сильно потеет и потом чешет кожу.

_________________

[МЦ Юнона]

Ольга С.
Добрый день. К сожалению, в данном случае бак. посев мокроты не совсем поможет разрешить вашу ситуацию. Как долго продолжается кашель, что в ОАК крови? Без осмотра пациентов терапия не назначается . Какие препараты пили кроме АЦЦ?

Добавлено спустя 2 минуты 32 секунды:

fountain
Добрый день.
Обычно такие дети наблюдаются генетиком+педиатром+специалистом с учетом преобладания к-л симптомов. Дети с таким диагнозом мне встречались.

Добавлено спустя 9 минут 42 секунды:

Пчелка 87
Добрый день.
Скорее всего это просто гипертрихоз (физиологический). Лечению не подлежит. Относительно кожного зуда, потливости нужно обсуждение, с чем это может быть связанно. Витамин Д в вашем возрасте пить обязательно. Вообще, конечно, надо ребенка видеть, чтобы комментировать какие - то симптомы.

[silver_rain]

МЦ Юнона
Здравствуйте, Ольга Николаевна!
Мне нужен совет по поводу выбора специалиста.
Девочка,7 лет. В августе прошлого года стала жаловаться на ощущение пузыря, который лопается при приседании. Сдали анализ мочи общий и по Нечипоренко. Все в норме. Направили к гинекологу. Воспалительных заболеваний не выявлено ( были у врача в пятницу, был взят мазок на флору) До результатов мазка, т.е. до понедельника по рекомендации гинеколога делали ванночки с ромашкой и лечились Полижинакс Вирго по 1 дозе на ночь. В понедельник получили результаты мазка:все в норме. Полижинакс отменили. Мы еще какое-то время делали ванночки. На какое-то время все утихло. Сейчас опять те же симптомы. Не знаем, к какому специалисту обратиться
Не знаю,важно ли это, у ребенка ювенальный хронический артрит, олигоартритический вариант.

_________________
Одежда для девочки 134-152
https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1153947
Для девочки-подростка от 152
https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1775542

[МЦ Юнона]

silver_rain
Доброе утро!
Не совсем понятен характер жалоб. Девочка чувствует свой мочевой пузырь? Если ощущения в области мочевого пузыря по необходимости сделать УЗИ мочевыводящих путей и проконсультироваться у уролога, по необходимости.

[silver_rain]

МЦ Юнона
Здравствуйте!
Сами до конца понять не можем. Ребенок говорит: пузырь, и , видимо, ощущения при этом неприятные, судя по ее реакции. Садится на корточки, чтобы он лопнул. Спрашиваю: где пузырь, в животике, внизу? Да, он выскакивает и не лопается. Еще бывает временами ощущение наполненности мочевого пузыря, хотя туалет был не давно. Сегодня сделали УЗИ почек и мочевого пузыря: все в норме. Педиатр предположила, что это аллергия

_________________
Одежда для девочки 134-152
https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1153947
Для девочки-подростка от 152
https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=1775542

[888777]

Ольга Николаевна! Здравствуйте! Мой вопрос: если кормящая мама лечится от энтеробиоза (пирантелом, например), ребёнок через молоко получит только отраву для себя, или же профилактику энтеробиоза?