Сибмама - о семье, беременности и детях

Яков Яковлев

Прививку на фоне анемии ставят. НО! Вопрос в том, почему она появилась и в чем причина.
Тут нужно разбираться. Кроме гемоглобина обязательно нужно смотреть эритроциты.

-Dasha-

Здраствуйте.
Моему ребенку поставили диагноз Анемия. Прикорм начала в 6 месяцев, ребенок очень хорошо ел каши, овощи, в 7 месяцев апетит стал ухудшаться, в итоге около месяца ребенок не ест ничего кроме груди. Сдали кровь:
WBC - 7,6*10^9/L
Lymph# -4,5*10^9/L
Mid# - 0,9*10^9/L
Gran# - 2,2*10^9/L
Lymph% - 59,2%
Mid% - 11,5
Gran% - 29,3
HGB - 99g/L
RBC - 3,88*10^12/L
HCT - 27,6%
MCV - 71.3fL
MCH - 25,5 pg
MCHC - 358g/L
RDV-CV - 15,0%
RDV-SD - 38,8 fL
PLT - 306*10^9/L
MPV - 7,9 fL
PDV - 15,5
PCT - 0,241%

Там еще что-то от руки написано, не разобрать. назначили Ферум Лек по 3 мл 3 раза в день. В тоже время когда она начала отказываться от еды, обнаружили шум в сердце.
Вопрос у меня следующий анемия возникла из-за отказа в еде или наооборот ребенок отказался от еды из-за анемии (так мне сказал педиатр в поликлиники)Шум в сердце может быть из-за анемии?
В интернете про анемию написано что она, возникает не только из-зи дефицита железа, но и на фоне каких либо серьезных заболевания. какое обследование вы нам порекомендуете? Может сделать узи ?
Заранее благодарю вас за ответ.

Добавлено спустя 2 минуты 56 секунд:

Ещё ребенок поледенее время плачет во сне, очень сильно, причем не могу её разбудить.
Стала очень капризной

Добавлено спустя 2 минуты 47 секунд:

Мясо(говядину) ребенку давала всего два раза, и она покрылась сыпью.

Ёще ребенок поносит, сейчас даю бифиформ. Может у нее просто зубы лезут и все само пройдет. Очень беспокоет что ребенок не ест.

Яков Яковлев

Анемия может приводить к снижению аппетита. По приведенным Вами показателям у ребенка железодефицитная анемия.
Шум действительно может быть при анемии, но это обычно более тяжелые ситуации.
Вам нужно просто сделать ЭХО-КГ, чтобы определиться в причинах шума.
Также нужно выяснить, почему у ребенка понос, поскольку на его фоне принимать железо бесполезно - всё в горшок уйдет. Также нужно помнить, что из-за самих препаратов железа может быть жидкий стул.

-Dasha-

Спасибо за ответ!!!

ingir

Добрый вечер,

нам педиатр тоже поставил в 2 месяца диагноз анемия. В последнем анализе крови(3,5 месяца)кроме пониженного уровня гемоглобина, высоких лейкоцитов, резко подскочил уровень тромбоцитов - до 510, с чем это может быть связано?

Показатели анализов крови следующие:
1 месяц:
эритроциты: 3,86(нормы на бланке нет, подскажите - нормальное это количество или нет?)
гемоглобин: 132
тромбоциты: 348
лейцоциты: 17
СОЭ: 2

ОАМ в норме.

2 месяца:
эритроциты: 3,35
гемоглобин: 104(назначили пить маме ферумлек в течение месяца и анализ пересдать)
тромбоциты: 361
лейкоциты: 14,6
СОЭ: 5
в моче обнаружили лейкоциты, сдали посев, нашли E.Coli, плюс по результатам узи почек заподозрили рефлюкс. Лечение: фурагин 1/4 таблетки три раза в день в течение 10 дней, затем до пяти месяцев по 1/4 таблетки фурагина на ночь.

в три месяца лечили дисбактериоз кишечника(нашли кандиды и энтерококки), анализ еще не пересдавали. Лечили бактериофагом и нистатином, сейчас пьем бифидобактерии.

3,5 месяца:
эритроциты: 3,91
гемоглобин: 102
тромбоциты: 510
лейкоциты: 13,6
СОЭ: 5

ОАМ - норма, лейкоцитов нет, посев мочи стерильный.

ребенок активный, стул нормальный(1-2 раза в день), кушает хорошо(полностью на гв, прикорм еще не вводили), правда не особо прибавляет(родилась 3300, сейчас 6 кг, педиатр нас ругает за маленькие прибавки)

может ли быть высокий уровень лейкоцитов и тромбоцитов из-за анемии? и сильно ли последнее количество лейкоцитов превышает норму(у нас на бланке показатель для новорожденных, может быть в 4 месяца он должен быть другим?)

UPD(07/12)
ходили к ортопеду - заподозрил рахит в активной стадии

могут ли подобные анализы крови связаны еще и с рахитом?

Заранее спасибо за ответ.

Яков Яковлев

С рахитом может быть связана анемия.
Тромбоциты и лейкоциты - попробуйте пересдать в другой лаборатории. Хотя уровень тромбоцитов особо не беспокоит.
Назначение Вам железа не обоснованно - оно никак не влияет на уровень железа в грудном молоке.
В плане лечение "анализов мочи" - очень большие сомнения. Если это не хронический процесс (а он не хронический, поскольку вообще не понятно - была ли инфекция мочевых путей), то такое лечение не показано. Тут нужно с нормальным нефрологом пообщаться.
Прибавки. Напишите точнее прибавки по месяцам.

ingir

здравствуйте, спасибо за ответ

про анализы мочи - советовались с нефрологом - на основании узи почек, посева мочи и лейкоцитов в моче она заподозрила рефлюкс и назначила лечение. Нефролог - вроде как лучший в городе. Наш педиатр склонна относить постоянные повышенные лейкоциты в крови тоже к рефлюксу.
Про прибавки:
при рождении: 3300, 51 см
1 месяц: 3930, 55 см
2 месяца: 4950, 59 см
2 месяца и три недели(в три месяца ровно не ходили к педиатру): 5350, 59 см(две недели перед этим был понос)
3 мес 3 недели: 6100, 64см

Trellvana

Здравствуйте, Яков Яковлевич. Ребенку полтора года, анализ крови показал уровень гемоглобина 107. Педиатр прописала пить Феррум-лек. Также сказала, что надо пропить поливитаминный комплекс Мультитабс. Я в замешательстве: пить поливитамины, феррум-лек по 2,5 мл 2раза в день на 2 месяца и витамин Д. Не приведет ли совместный прием трех этих препаратов к передозировке железа и витамина Д. Пока ничего ребенку не даю, кроме витамина Д. Пожалуйста, объясните в какой последовательности пить эти препараты.

_________________

Яков Яковлев

Какое количество эритроцитов в данном анализе крови?

Trellvana

К сожалению анализа крови перед глазами нет, но педиатр говорила что все показатели в норме, кроме гемоглобина.

_________________

пчёлочка

Здравствуйте!Пишу сюда,чтобы не создавать новую тему!

Малышу 4месяца!И оч низкий гемоглобин!Скажите!Как определяют вид анемии(железодефицитная или нет)?

Вот последние анализы

wbc-5.6 10*9/l

rbc-2.98l 10*12/L

HGB-88L 9/L

HCT 22.5L %

MCV-75.5L FL

MCH-29.5 PG

MCHC-391! G/L

PLT-232 10*9/L

LY 70.6H 4.0

MO-13.9H 0.8

GR-15.5 0.8L

RDW 5.2L %CV

PCT-0.07L

MPV-3.0L

PDW-18.4H

Может стоит вводить прикорм???Всё таки есть продукты с содержанием железа(гречка,яблочки и т.д)

_________________

НАРАЩИВАЮ НОГОТКИ!

Мэлани

Здравствуйте! Через какое время после окончания принятия Ферум Лека следует сдать кровь на гемоглобин, чтобы результат был более реален? Спасибо

_________________

А К П П (для любого авто)
в наличии и под заказ, ремонт АКПП

Яков Яковлев

пчёлочка

Яков Яковлев
А поясните если можете...какая это анемия...?Или что и где делать что бы получить подробную инфу!?Просто в нашей больнице анализы делают оч сомнительно...посоветуйте гематолого или какой нибудь центр если знаете!

_________________

НАРАЩИВАЮ НОГОТКИ!

Ромкин_Папа

Доброго времени суток!

Я сразу к делу (:
Сделали общий анализ крови ребенку (мальчику; 2 мес) в Авиценне, которы выдал такие результаты:
Эритроциты 3,4
Гемоглобин 100
Цвет показатель 0,88
Трамбоциты 267
Лейкоциты 6,1
Эозинофилы 2
Нейтрофилы:
- Палочкоядерные 2
- Сегментоядерные 19
- Лимфоциты 68
- Моноциты 9
Скорость соединения эритроцитов 8 мм/час

Вот. К педиатру в Авиценне не ходили - дрого ): А наш местный по этом анализу рекомендует ГЕМОФЕР. Все б ничего, но я почитал в интернете побочные эффекты (Гипертермия, головная боль, гиперемия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), тошнота, рвота, запоры или диарея.Передозировка. Симптомы: боль в животе, некроз слизистой оболочки ЖКТ, слабый пульс, летаргия, снижение АД, кома. Признаки периферического циркуляторного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня. Лечение: промыть желудок; в случае тяжелого отравления - десфериоксамин в/в медленно: детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).) и как-то пригорюнился... Тем более, что, извиняюсь, по инициативе тёщи пробовали МАЛЬТОФЕР, на который у нас случилась аллергия (сыпь на щеках и шее), кал стал неприятного запаха и по-моему животик заболел...
Что можно посоветовать в нашем случае?
Может есть какие-нибудь щедящие лекарства? И стоит ли нам сразу принимать лекарства при таких показателях?

P.S. На грудном вскармливании. От прививок отказались.