Сибмама - о семье, беременности и детях

[Олег Корень]

Уважаемая Yasha! Результаты нейрофизиологии всегда имеют только прикладное значение.Отдельно от ребенка они мало значат. Могу лишь сказать что имеются изменения электрической активности коры головного мозга, которые могут вызывать задержку психоречевого развития. И нарушения регуляции тонуса сосудов головного мозга.

[Резида]

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у меня младшему сыночку год.Мы наконец то попали к невропатологу.Нам сказали что у нас головка больше чем грудь.Направили на ЭХО ЭГ.Вот результаты ЭХО ЭГ: ПУЛЬСОСКОПИЯ Пульсация справа-37% ИНДЕКС МОЗГОВОГО ПЛАЩА Индекс могового плаща(Норма до 2,2мм) ИМП слева-2,8 мм ИМП справа-2,8мм
ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Смешение срединных структур не выявлено.Гипертензионно-гидроцефальные признаки выраженной ст.Усиленна пульсация эхо-сигналов.
Нужно ли нам при таком диагнозе лечение?И как страшен данный диагноз?Жалоб у самих у нас нет,ребенок спокойный.Единственное у него потеет головка когда он сосет грудь.Заранее большое вам спасибо.

[Олег Корень]

Резида
А что большой родничок закрыт? Почему ЭХО а не НСГ? ЭХО-ЭС настолько неточный метод, что полагаться на него не представляется возможным

[Резида]

да родничок у нас уже закрылся.

[Олег Корень]

Резида
А до закрытия родничка НСГ не делали?

[Резида]

Делали,только у меня сейчас на руках нет карточки.Мы 2 раза проходили НСГ.Можно я вам на днях напишу результаты последней НСГ?

[Олег Корень]

Резида
Конечно напишите. Только прокомментировать смогу через недельку, так как уезжаю в командировку.

[Резида]

Спасибо большое.

[ИринаИгарова]

Олег Корень.

Ребенку 10 лет. 1 раз в год невролог назначает обследование электро- , рео - и эхоэнцефалограмма, Лечение по курсам 2 раза в год - глиатилин, фенотропил, элькар. Диагноз СДВГ. Результаты последней электроЭГ - умеренные изменения, нарушения в подкорковых и верхнестволовых структурах мозга, возможно снижение судорожной готовности головного мозга. Результаты эхо-ЭГ есть признаки внутричерепной гипертанзии, срединные структуры не смещены. В предыдущих результатах признаков гипертензии небыло, нарушения ЭЭГ были регуляторного характера. Получается, лечение не помогает ?

[Олег Корень]

Резида
Пожалуйста!

[Олег Корень]

ИринаИгарова
Сделайте МРТ головного мозга. ЭХО-ЭС не является методом достоверно говорящем о гипертензии.

[Natus`ka]

Здравствуйте. Начну с анамнеза: роды самопроизвольные в 36 недель, 7/8 по Апгар, вес 2100 и рост 46 см, ППЦНС гипоксически-ишемического генеза. Были ВЖК 1-2 ст, до 10 месяцев лечили нарушение мозгового кровообращения. Сейчас сыну 2г и 3 мес, говорит слов 15, невролог поставил темповую задержку речи. Назначено лечение: 1 курс кортексин, глиатилин, MgB6
2 курс энцефабол, танакан, глицын
Ещё отправили на ЭЭГ, заключение: умеренные диффузные нарушения б/э активности г.м. с признаками электрофизиологической незрелости. МПА и эпиактивности не выявлено.
Результаты ЭХО
MS 58мм, MD 58мм, III желудочек 5 мм (N до 4.5), ПЗ 60%, дополнительные Эхо сигналы в умеренном кол-ве виз-я, пульсация Эхо сигналов до 50% виз-я(N 5-40%)
Ещё врач, делавшая ЭХО сказала, что скорее всего есть гидроцефалия. Действительно ли это так? Необходимо ли лечение в нашем случае?

Проконсультируйте пожалуйста по результатам обследования и назначенному лечению.

[Олег Корень]

Natus`ka
А НСГ в раннем возрасте делали? ЭХО-ЭС крайне ненадежный метод.

[Natus`ka]

НСГ в 5.5 мес

Смещение срединных структур: нет
Эхогенность мозговой ткани: обычная
Дифференциация мозговых структур: достаточная
Рельеф коры: четкий
Структура подкорковых ядер: четкая
Боковые желудочки: ассиметричные D>S
Глубина их на уровне переднего рога, височного рога, тела, заднего рога: справа 3,6-4,1-15,7, слева 3,5-3,1-14,4
Ширина 3-го желудочка: 3,5 мм
Отверстие Монро: справа проходимо, слева проходимо
Сосудистые сплетения: гомогенные, киста
Перивентрикулярная область: без патологических включений
Межполушарная щель: не расширена 2 мм
Борозда мозга: не расширены
Инднкс резист.: A. basilaris 0.76(N до 0,69), A. cerebri ant/ 0.76 (N до 0,68)
V. Galeni 12.5( N до 10,5)
Заключение: Незначительно расширены б/желудочки на уровне задних рогов. Незначительно повышены резистентность по ПМА и a.basil и скорость по V.Galeni

НСГ в 9.5 мес

[Олег Корень]

Natus`ka
Минимальная гидроцефалия в вашем случае не требует специального лечения. Усилия нужно сосредоточить не на цифрах а на реальных проблемах ребенка, если они конечно есть. Потому что подобные показатели могут встречаться и у вполне здоровых детей.