Сибмама - о семье, беременности и детях

[nadsel]

Направление на НСГ дали в связи с увеличение головы выше нормы.
Все параметры в норме, кроме как " умеренное ускорение кровотока в синусном стоке -до 0,75 м/с" И в рекомендации НСГ в динамике.
Прокомментируйте это умеренное ускорение, пожалуйста!

[Карта № 001447]

Направление на НСГ дали в связи с увеличение головы выше нормы.
Все параметры в норме, кроме как " умеренное ускорение кровотока в синусном стоке -до 0,75 м/с" И в рекомендации НСГ в динамике.
Прокомментируйте это умеренное ускорение, пожалуйста!

[Олег Корень]

nadsel
Это всего лишь цифра. Как можно её комментировать? Такое ускорение может быть и у абсолютно здорового ребенка и у ребенка с тяжелыми нарушениями. А вот тот факт, что нет водянки конечно радует. Значит голове так и полагается расти такими темпами.

[Ма_ня_ша]

Олег Леонидович, добрый день! Очень хочется услышать Ваше мнение о результатах НСГ(нам-таки удалось сделать НСГ несмотря на очень маленький родничок )
Эхогенность мозгового вещества:обычная
Рельеф коры:четкий
Структура подкорковых ядер:четкая
Перивентрикулярная область: справа и слева б/о
Сосудистые сплетения: справа и слева б/о
Сильвиев водопровод проходим
Межполушарная щель расширена 5 мм
Диастаз кость-мозга: справа 2 мм, слева 2 мм
Борозды мозга не расширены
Вентрикулометрия:.
Коронарная плоскость:.
Глубина передних рогов боковых желудочков справа 5 мм, слева 5 мм
Перисагитальная плоскость .
Поперечный размер тела бокового желудочка справа 6 мм, слева 6 мм
Затылочный рог бокового желудочка справа 14 мм, слева 14 мм
Аксиальная плоскость .
Смещение средних структур нет
MS = мм. MD = мм
Ширина III желудочка 5 мм
Ширина височного рога бокового желудочка справа 5,8 мм, слева 5,8 мм
Мосто-мозжечковая цистерна не расширены
Трнаскраниальная допплерография
Индекс резистентности ПМА 0,72
A/ basiliiaris 0.68
Скорость по вене Галена 10 см/сек
Заключение: Незначительно расширены третий и боковые желудочки. Незначительно расширены субархоноидальные пространства в передних отделах. Гемодинамические показатели в пределах нормы

У нас просто была тяжелая ситуация с родами. Месяц провели в больнице, и при выписке серьезные проблемы по неврологии. Позавчера педиатр поставила диагноз торсионная дистония(но Вы объяснили, что этого диагноза быть у нас не может), в общем невролог наш по контракту результаты НСГ информативными не считает, а Вас вызвать планируем после осмотра окулиста на следующей неделе, чтобы были еще данные, но очень уж не терпится понять, о чем уже можно сказать по результатам НСГ. Заранее спасибо за ответ. И еще вопрос: можно ли что-то сказать о наличии псевдобульбарного синдрома по этим результатам? Сейчас ребенок хорошо ест густую смесь Фрисовом, не срыгивает, не давится. Но жидким поим из шприца(ромашкой поили, когда болел), поэтому как сам пьет жидкость не знаю. Икает регулярно, когда после еды выпускает воздух. Хрюкать стал меньше, просто дыхание бывает шумное. Я просто все думаю, может дело все-таки не в этом синдроме...

Добавлено спустя 5 минут 11 секунд:

На последнем осмотре 2 недели назад невролог поставила диагноз: синдром цервикальной недостаточности(кривошея), торсионная дистония, синдром пирамидной недостаточности в ногах с вегето-висцеральных дисфункций, псевдобульбарный синдром вследствие ППЦНС.

[Олег Корень]

По результатам Нсг есть легкая гидроцефалия, но это не всегда проявляет себя клинически.

[tik-tak]

Добрый день!!!
Мы сделали 13 февраля нейросонографию, вот результаты:
Эхогенность мозгового вещества: обычная.
Рельеф коры: четкий.
Структура подкорковых ядер:четкая.
Перивентрикулярная область:
справа б\о.
слева б\о.
Сосудистые сплетения:
справа б\о.
слева б\о.
Сильвиев водопровод проходим.
Межполушарная щель не расширена.
Диастаз кость-мозга: справа нет, слева нет.
Борозды мозга не расширены.
Вентрикулометрия:
Коронарная плоскость:
Глубина передних рогов боковых желудочков справа 3мм, слева 2 мм.
Парасагитальная плоскость
Поперечный размер тела бокового желудочка справа 4 мм, слева 3 мм.
Затылочный рог бокового желудочка справа 13 мм, слева 12 мм.
Аксиальная плоскость
Смещение средних структур нет
Ширина III желудочка 2мм
Ширина височного рога бокового желудочка справа 4,9 мм, слева 4,9 мм.
Мосто-мозжечковая цистерна не расширена.

Транскраниальная допплерография:
Индекс резистентности ПМА 0,65
А.basillaris 0,62
Скорость по вене Галена 13см\сек.
заключение: структурных изменений головного мозга нет. незначительно усилен кровоток в вене Галена.

Скажите, пожалуйста, нужно ли при таких результатах НСГ и ТКДГ принимать диакарб и аспаркам?

[миховочка]

Добрый день! Пожалуйста, выскажите свое мнение по следующему вопросу:
Результат НСГ: Ликворные пространства не расширены. Сохраняются кисты сосудистых сплетений, динамика положительная (ранее на НСГ кисты были больше). Несколько повышены индексы резистентности в артер.русле, венозный кровоток в норме. Назначения невролога : кавинтон (1/4т . 2 раза в день - месяц), пантогам (дозировка аналогичная), магне В6 и корилип. Сомневаюсь в кавинтоне, судя по аннотации, не очень хочется давать ребенку. Ваше мнение ? Спасибо.

[Олег Корень]

tik-tak
Это практически нормальные результаты. Диакарб с апаркамом не показаны. Их назначают при активной гидроцефалии.

[Надежда&Макс]

Добрый день, подскажите , пожалуйста, что значат эти результаты ,и есть ли повод для беспокойства?
Эхогенность мозгового вещества: обычная.
Рельеф коры: четкий.
Структура подкорковых ядер:четкая.
Перивентрикулярная область:
справа б\о.
слева б\о.
Сосудистые сплетения:
справа б\о.
слева б\о.
Сильвиев водопровод проходим.
Межполушарная щель расширена до 4,7.
Диастаз кость-мозга: справа 6,7-7,0, слева 6,3-7,0.
Вентрикулометрия:
Коронарная плоскость:
Глубина передних рогов: справа 4,7 , слева 4,7
Парасагитальная плоскость
тело:справа 5,3, слева 6,8
Затылочные рога справа 20,2 мм, слева 19,7 мм.
Аксиальная плоскость
Смещение средних структур нет
Ширина III желудочка 4,1 мм
Мосто-мозжечковая цистерна расширена до 8,6.

Транскраниальная допплерография:
Индекс резистентности ПМА 0,52
А.basillaris 0,58
Скорость по вене Галена 9,4см\сек.

Заключение по подчерку совершенно не понятно, сказали что есть какая то жидкость, что это может быть за жидкость????? На след недели идем к своему неврологу, хотелось бы узнать еще и ваше заключение по данному узи. И могут ли быть искажены результаты узи, если ребенок во время процедуры сильно плакал, нам 3,5 мес
Заранее спасибо!

[Олег Корень]

Надежда&Макс
А что с ребенком то? Такие параметры НСГ могут быть и у абсолютно здорового ребенка. А также и наоборот, у детей с тяжелыми проблемами может быть абсолютно нормальная НСГ. Интересно, что сказал невролог?

[Олег Корень]

миховочка
Скорее всего кавинтон основной компонент в лечении.

[миховочка]

спасибо за ответ.
проконсультировались у зав. детским отделением неврологического отделения одной из крупнейших клиник, вердикт - ребенок абсолютно здоров, результат НСГ - косвенный показатель.... лекарства выбросить и забыть, в нашем случае они не нужны.

[Олег Корень]

миховочка
Ну вот видите как хорошо! НСГ при отсутствии клинических проявлений действительно "не лечат"

[Надежда&Макс]

Здравствуйте, Олег. ребенку с рождения ставят диагноз гипоксически-ишемическое поражение ЦНС ,в первые 2 месяца жизни малыша много раз делали нсг и даже мрт, причем постоянно диагнозы и мнения специалистов были разные, а сейчас по последнему нсг обнаружили эту жидкость .раньше её не было. Невролог прописала нам диакарб с аспаркамом, мол это выведет лишнюю жидкость и все нормализует, мидокалм и уколы церебролизин. Состояние сына хорошее. адекватный, спокойный. и верить в эти диагнозы не хочется. Потому что смущают постоянно разные диагнозу узи, незнаю чему верить. Хотелось бы узнать ваше мнение, согласны ли вы с назначением невролога, стоит ли принимать эти препараты. И подскажите еще, как научить ребенка вставать на стопу, он встает только на носочки, с чем это может быть связано?

[Олег Корень]

Надежда&Макс
Я не имею права соглашаться или несоглашаться с рекомендациями коллег не видя ребенка.
На НСГ у ребенка имеется умеренная гидроцефалия (водянка). Постоянные цыпочки не дающие ребенку опуститься на стопу, могут быть серьезным симптомом поражения головного мозга. А какие результаты МРТ? Это гораздо точнее и существеннее чем НСГ. Обычно детей в этом возрасте направляют на МРТ только при существенных тревогах за их судьбу.

[Elenushka-prekrasnaya]

А у моей малышки нашли кисту сосудистого сплетения 3мм. Нам 3 мес. Записалась к неврологу, но хочу и с вами проконсультироваться.