Предыдущая тема :: Следующая тема |
Автор |
Сообщение |
Lana
Академик
На сайте с 19.03.05 Сообщения: 19312 В дневниках: 1348 Откуда: NewSibirsk
|
Добавлено: Ср Дек 19, 2007 10:51 |
|
|
У нас когда младший болел - в стационаре нам делали ингаляции 3 раза в день. Когда пошли улучшения уменьшили количество ингаляций до 2 раз.
Некоторым делали и больше 3-х раз в день, но это когда сильно болеет ребенок. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Topolek
Умница 2010
На сайте с 04.05.06 Сообщения: 19550 В дневниках: 302 Откуда: Академ Карта № 000007
|
Добавлено: Ср Дек 19, 2007 13:38 |
|
|
Мы пользуемся тривиальной карачинской, но когда врач рекомендовала минеральные ингаляции никогда не акцентировала внимание на том, что нужны какие-то более серьезные минеральные воды, с большей минерализованностью (напр., ) или особым составом..._________________ Не желай слышать о чужих злых делах: ибо при таковом желании изображаются и в нас черты этих дел (Марк Подвижник)
______________________________
|
|
Вернуться к началу |
|
|
iruta
Подготовишка
На сайте с 10.05.04 Сообщения: 428 В дневниках: 7 Откуда: Бердск-Одинцово
|
Добавлено: Чт Янв 17, 2008 10:41 |
|
|
Сейчас прочитала, что АЦЦ имеет раствор для инъекций, который можно использовать в небулайзере. Кто-нибудь встречал его в аптеке?
Кашляем уже 2 недели. Спервого дня начали дышать физраствором, по мере ухудшения состояния перешли на лазолван утром и малавит вечером.
Сейчас совсем плохо. ещё и температору поднялась. - подозреваю, что лазолван нужно заменить, чем-нибудь другим... Вот нашла про АЦЦ.
Если не найдём в аптеке, придётся сироп...скорее всего Аскорил...он комбинированный с бромгексином. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Venera
Школьные годы
На сайте с 25.06.07 Сообщения: 1406
|
Добавлено: Пн Фев 25, 2008 20:25 |
|
|
Купили ингалятор ультразвуковой. Обработку частей сделали по инструкции, полчаса держали в растворе вода+уксус (3:1), после промыли в проточной воде, протерли все части стерильным бинтом и поставили сушиться. Для начала решили попробовать просто воду (BEBI) налить, и подышать. ЗАПАХ ужасный, от потока аж голова закружилась... Уксусом и резиной пахнет...
Как теперь ингалировать ребенка? Подскажите, кто сталкивался с такой ситуацией? Может поток как-то ослабить, но, думаю, ребенок все равно будет в шоке:((((_________________ |
|
Вернуться к началу |
|
|
KLON
Академик
На сайте с 19.09.06 Сообщения: 4159 В дневниках: 11600 Откуда: Новосибирск
|
Добавлено: Пн Фев 25, 2008 21:25 |
|
|
может просто прокипятитьИ рставить под крышкой до остывания(незабудьте резинку вынуть из маски) |
|
Вернуться к началу |
|
|
Venera
Школьные годы
На сайте с 25.06.07 Сообщения: 1406
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Blue_Catty
Первый класс вторая четверть
На сайте с 24.12.06 Сообщения: 527 В дневниках: 14 Откуда: любуюсь океаном...
|
Добавлено: Пн Мар 03, 2008 11:10 |
|
|
Девочки, подскажите, плиз, кто-нибудь использует небулайзер для лечения красного горла? (кашля нет) |
|
Вернуться к началу |
|
|
Н@тали
Академик
На сайте с 12.06.07 Сообщения: 13533 В дневниках: 64 Откуда: Новосибирск
|
Добавлено: Пн Мар 03, 2008 22:21 |
|
|
Blue_Catty можно подышать физ. раствором +ротокан или минералкой. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Suwolga
Всяко грамотная тетя!
На сайте с 09.07.05 Сообщения: 12640 В дневниках: 19945 Откуда: Новосибирск м.Октябрьская
|
Добавлено: Вс Май 04, 2008 15:24 |
|
|
вообще все это сложнее, чем хотелось бы и чем может показаться.
Если у ребенка стенозирующий ларинготрахеит - то есть спазм в гортани и трахее, и вы ингалируете ему тот же лазлван, который распылен ингалятором на такие мелкие частицы, что оседает в бронхах, а не в гортани или трахее - с чего ждать улучшения? Дрыгое дело, если у ребенка брнхоспазм. Вы уверены, что сможете отличить первое от второго?
Не знаю, я что-то с некоторых пор остерегаюсь заниматься самлечением с помощью небулайзера, препараты-то все, мягко говоря, не безобидные... |
|
Вернуться к началу |
|
|
Zmeika
А я еду за туманом
На сайте с 29.04.04 Сообщения: 21616 В дневниках: 46041 Откуда: Новосибирск, Дзержинский
|
Добавлено: Вс Май 04, 2008 17:55 |
|
|
Цитата: | Дрыгое дело, если у ребенка брнхоспазм. Вы уверены, что сможете отличить первое от второго? |
Я отличаю. Стеноз проявляется лающим кашлем, бронхоспазм - одышка и хрипы. Ну, у нас так, было и то, и другое.
А каждый раз обращаться к врачу - наверное, надо, но наша участковая начинает с порога впаривать антибиотик и направлять в больницу, где тоже колят все тот же антибиотик, хотя при бронхоспазме антибиотик делает только хуже.
Так пульмонолог говорит. Было бы хорошо показываться ей, но в нашей ПК его нет, а в другой только по предварительной записи.
В общем, спазм снимаю беродуалом сама, обысно хватает пары ингаляций. И смотрю по состоянию, если улучшений нет, зовем врача, но такое было один раз только._________________ Антон 18.12.04
Артем 19.06.07
Александр 17.06.14
Профессиональные переводы. Английский, немецкий языки.
Экскурсии по Новосибирску. |
|
Вернуться к началу |
|
|
LX
Аспирант Сибмамы
На сайте с 17.05.06 Сообщения: 3031
|
Добавлено: Пн Май 05, 2008 13:36 |
|
|
Просто при остром стенозе можно скорую и не дождаться!!!
Добавлено спустя 1 минуту 35 секунд:
Острый ларинготрахеит у детей
________________________________________
99% наблюдений острого стеноза гортани у детей младшего возраста приходится на ларинготрахеит при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ).
Для обозначения данной патологии используют разные термины. Наиболее популярны из них три: 1) подскладковъй ларингит (ложный круп); 2) острый ларинготрахеит; 3) обтурирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит. Термином "под-складковый ларингит" в настоящее время обозначают невоспалительный аллергический отек гортани у детей. Под термином "острый ларинготрахеит" понимают синдром ОРВИ, ведущим симптомом которого у детей является затруднение дыхания через гортань. Термином "обтурирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит" обозначают осложнение острого ларинготрахеи-та, возникающее вследствие нанесения травм слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов при туалете дыхательных путей у детей, находящихся на продленной интубации и после трахео-стомии.
Патогенез острого ларинготрахеита неразрывно связан с патогенезом ОРВИ вообще. Сужение просвета гортани и трахее обусловлено следующими компонентами: отеком и инфильтрацией слизистой оболочки, спазмом мышц гортани и трахеи, гиперсекрецией желез слизистой оболочки трахеи и бронхов, скоплением густого слизисто-гнойного отделяемого. Прохождение выдыхаемого воздуха через суженное подскладковое пространство сопровождается кашлем "лающего" характера. Вовлечение в воспалительный процесс голосовых складок ведет к нарушению голосообразования.
Таким образом, синдром острого ларинготрахеита характеризуется тремя ведущими симптомами: 1) стенотическим дыханием; 2) "лающим" кашлем; 3) изменением голоса.
Заболевание, как правило, начинается внезапно, ночью. Ребенок просыпается в испуге, мечется в кровати, у него появляются грубый голос, "лающий" кашель, вдох удлиняется, выпадает пауза между вдохом и выдохом, дыхание приобретает "пилящий" характер. Иногда теплое питье, мокрая простыня над кроватью, горячая ножная ванна могут улучшить состояние и даже купировать начинающийся отек. Чаще требуется применение лекарственной терапии, которую проводят в условиях стационара. Перед дежурным врачом встает задача дифференциальной диагностики острого ларинготрахеита с другими заболеваниями, сопровождающимися стенозом гортани. При осмотре гортани (у маленьких детей - это только прямая ларингоскопия) диагноз обычно сомнений не вызывает. Типичной является следующая ларингоскопическая картина. Слизистая оболочка верхнего и среднего этажей гортани умеренно гиперемирована, в просвете гортани, трахеи - вязкое слизисто-гнойное отделяемое в виде тяжей и корок. Под голосовыми складками - ярко-красные валики, это гиперемированная отечная слизистая оболочка подголосовой полости. Голосовая щель выглядит трехэтажной.
Дифференциальный диагноз проводят по основному симптому острого ларинготрахеита - стенотическому дыханию. Дифференцируют со следующими заболеваниями:
1. дифтерия гортани (дифтерийный, или истинный круп);
2. инородное тело гортани;
3. стеноз гортани при кори, скарлатине, ветряной оспе;
4. папилломатоз гортани;
5. уремический стеноз гортани;
6. заглоточный абсцесс;
7. бронхиальная астма, пневмония с астматическим компонентом.
Для дифтерии гортани характерна триада симптомов: 1) затрудненное дыхание; 2) изменение голоса вплоть до афонии; 3) кашель, соответствующий голосу. Главным отличием от острого ларинготрахеита является то, что стенотическое дыхание при дифтерии развивается постепенно, на фоне нарастающего нарушения голосовой функции и симптомов интоксикации, или даже вслед за ними. Дело в том, что при дифтерии гортани стеноз обусловлен не отеком слизистой оболочки подголосовой полости, как при остром ларинготрахеите, а возникает в результате заполнения просвета гортани фибринозными пленками, образующимися вследствие дифтеритического воспаления слизистой оболочки и рефлекторного спазма внутренних мышц гортани из-за раздражения нервных окончаний дифтерийным токсином.
В лечении больных острым ларинготрахеитом следует выделить:
1. организацию помощи;
2. лечение больных острым ларинготрахеитом, сопровождающимся стенозом гортани в стадии компенсации и неполной компенсации;
3. интенсивную терапию больных острым ларинготрахеитом, сопровождающимся стенозом гортани на стадии перехода от неполной компенсации к декомпенсации (лечение ингаляциями под тентом);
4. интенсивную терапию больных острым ларинготрахеитом, сопровождающимся стенозом гортани в стадии декомпенсации (продленная интубация и трахеостомия);
5. реабилитацию детей, перенесших продленную интубацию и трахеостомию.
Оптимальным вариантом организационной формы помощи таким больным является специализированное ларингитное отделение на базе детской многопрофильной больницы. Здесь создаются условия для объединения усилий оториноларингологов, педиатров и реаниматологов, без чего невозможно полноценное обслуживание данного контингента детей.
Этиотропное лечение острого ларинготрахеита включает применение интерферона и противогриппозного гамма-глобулина, назначение антибиотиков.
При оказании помощи больным, у которых острый ларинготрахеит сопровождается стенозом гортани в стадии неполной компенсации, проводят следующие мероприятия. Внутривенно вводят: Sol. Glucosae 20% 10-20 мл; Sol. Calcii chloridi 10% из расчета 1 мл на год жизни; Sol. Acidi ascorbinici 5% из расчета 1 мл на год жизни; Sol. Euphyllini 2,4% из расчета 0,2 мл на 1 кг массы; Sol. Prednisoloni - 2-3 мг на 1 кг массы. Внутримышечно вводят Sol. Dimedroli 1% 1,0 мл (или другой антигистаминный препарат). Эффективны отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники на грудную клетку) и ингаляции. В состав смесей для ингаляций входят антигистаминные и спазмолитические препараты.
При переходе стеноза гортани из стадии неполной компенсации в стадию декомпенсации ребенка помещают под тент из полиэтиленовой пленки или в кислородную палатку, которая превращается в головной тент. Принцип этого метода лечения заключается в создании в ограниченном объеме вдыхаемого воздуха микроклимата с высокой влажностью, повышенной концентрацией кислорода и различных лекарственных веществ. Прежде чем поместить ребенка под тент, необходимо произвести туалет трахеобронхиального дерева при прямой ларингоскопии и кратковременной интубации трахеи термопластической трубкой. Все эти мероприятия проводят на фоне коррекции основных параметров гомеостаза - устранения гипоксии миокарда и головного мозга, восстановления кислотно-щелочного равновесия, борьбы с отеком тканей и сосудистыми расстройствами. Для этого используют инфузионную терапию: в больших дозах и в течение длительного времени (несколько часов и даже суток) вводят электролитические и щелочные растворы, белковые гидро-лизаты, сердечные гликозиды, нейролептические и седативные средства, диуретики, препараты, регулирующие сосудистый тонус, кортикостероидные гормоны.
Больные острым ларинготрахеитом, у которых развивается декомпенсированный стеноз гортани, составляют 3% детей, госпитализированных в ларингитное отделение. Следует выделить 2 этапа интенсивной терапии больных острым ларинготрахеитом при декомпенсированном стенозе гортани:
I этап - продленная интубация;
II этап - трахеостомия.
Начинать восстановление просвета дыхательных путей следует с продленной интубации, при ее неэффективности проводят трахеостомию.
Для продленной интубации следует использовать специальные термопластические трубки. Интубацию трахеи во всех случаях производят через полость носа. В последующем ребенок находится в кислородной палатке, питается естественным образом. В первые дни интубации ребенку вводят нейролептические средства. Смену трубки следует производить каждые сутки, что является профилактикой образования пролежней слизистой оболочки гортани. Неэффективность продленной интубации в течение 7-10 дней расценивается как показание к трахеостомии._________________ |
|
Вернуться к началу |
|
|
Danaya
Профессор
На сайте с 07.07.03 Сообщения: 4655 В дневниках: 847 Откуда: Новосибирск, Академ Карта № 004181
|
Добавлено: Чт Ноя 13, 2008 2:30 |
|
|
LX писал(а): |
В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина - вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут - отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, - противовоспалительное или дезинфицирующее. |
Если не смогли найти киллера для устранения неугодного человека, ингаляция с лидокаином - самое оно. Интересно, этот гений медицины (LX, это не к вам относится) на себе попробовал? Я как-то решила полечить мужа, когда он кашлял так, что в соседней комнате уши закладывало. Состояние, по его словам, просто адское - вся глотка онемевшая, не то что кашлянуть, вздохнуть страшно. В общем, этот способ я бы не рекомендовала, тем более, детям. |
|
Вернуться к началу |
|
|
Lana
Академик
На сайте с 19.03.05 Сообщения: 19312 В дневниках: 1348 Откуда: NewSibirsk
|
Добавлено: Чт Ноя 13, 2008 11:53 |
|
|
Danaya писал(а): | Если не смогли найти киллера для устранения неугодного человека, ингаляция с лидокаином - самое оно. Интересно, этот гений медицины (LX, это не к вам относится) на себе попробовал? Я как-то решила полечить мужа, когда он кашлял так, что в соседней комнате уши закладывало. Состояние, по его словам, просто адское - вся глотка онемевшая, не то что кашлянуть, вздохнуть страшно. В общем, этот способ я бы не рекомендовала, тем более, детям. |
Кстати, Лидокаин снижает сокращение сердечной мышцы... т.е. при большой дозировке может и сердце остановиться. Поосторожней. |
|
Вернуться к началу |
|
|
LX
Аспирант Сибмамы
На сайте с 17.05.06 Сообщения: 3031
|
|
Вернуться к началу |
|
|
Lana
Академик
На сайте с 19.03.05 Сообщения: 19312 В дневниках: 1348 Откуда: NewSibirsk
|
Добавлено: Вт Ноя 25, 2008 16:12 |
|
|
Катя83 писал(а): |
Только подскажите кто-нибудь конкретный адрес представительства Омрона?
На Немировича-Данченко, где именно? |
Ост. "Горская". Пересечение Карла Маркса и Немировича-Данченко. Точный номер дома посмотрите в Дубль-Гисе. |
|
Вернуться к началу |
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах
|
|