Сибмама - о семье, беременности и детях

[Sibillia]

У кого были спайки после хирургических манипуляций по женской части? Насколько это опасно? И как их определить? Есть они или нет.

[Лилия Лия]

Sibillia
У меня есть.
Определяет любой врач при осмотре
Спайки бывают разные и в разной части организма. Бывает, что из-за спаек нет проходимости труб.

_________________

[Dio]

После любого хирургического вмешательства появляются спайки. Их может быть больше или меньше, это зависит от множества факторов, но они есть.
Но ничё, живём как-то с ними.

_________________
Меня засосала опасная трясина И имя ей - "Вещдок"
А на аватаре - кумир !

[НАДА]

Теоретически только доктор тут вам поможет - определить что есть, а чего нет. Но спайки - опасны, обычно от них боли внизу живота, цикл нарушается, если запустили уже и все, капец. После различных операций, даже маленьких, даже не гинекологических, чаще всего спайки есть, если не делать профилактику. Это на узи смотрят. В принципе после любого вмешательства надо думать в эту сторону.

[Dio]

Спайки есть даже при любой профилактике. Это и от индивидуальных особенностей зависит, и от физической активности после операции, и всё равно они есть и будут.
Думать надо, но сразу после операции. Потом уже чего думать-то? Просто жить. У меня всё брюхо в спайках - кесаревых и лапаратомия почти до желудка. Ну да, какую-нибудь -скопию не сделаешь без сна, потому что больно зверски, спайки не дают кишечнику двигаться свободно. Но как-то живу, и без капеца.

_________________
Меня засосала опасная трясина И имя ей - "Вещдок"
А на аватаре - кумир !

[Карие глаза]

Sibillia
спайки, как с ними бороться или как можно уменьшить спаечный процесс.
Вот такие рекомендации я взяла с интернета, может кому будет интересно,

Скрытый текст: Показать Спаечный процесс: как ставится диагноз Диагностировать спаечную болезнь без применения специальных методов исследования крайне сложно. Но заподозрить ее наличие вполне возможно, учитывая данные анамнеза – наличие в прошлом воспалительных заболеваний органов брюшной полости и малого таза, оперативные вмешательства, перенесенные инфекции. В постановке диагноза может помочь УЗИ органов брюшной полости и малого таза, магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенологическое исследование, электрогастроэнтерография. Особой диагностической ценностью обладает метод лапароскопии. При этом возможен видеообзор внутренних органов с помощью специальных инструментов, вводимых через очень маленькие разрезы брюшной стенки. Один из этих инструментов несет на своем конце крошечный объектив видеокамеры. Метод хорош не только диагностическими, но и лечебными возможностями (возможность проведения оперативного лечения сразу после постановки диагноза). По сути, это операция, но очень малотравматичная. Лечение спаек в брюшной полости Как правило, используются консервативные методы – противовоспалительные средства, антибактериальная терапия (при подтвержденной инфекции), ферменты для рассасывания спаек, разные виды физиотерапевтического лечения (грязи, парафин, озокерит, электрофорез с лекарственными веществами и др.). Оперативное лечение показано обычно в острых неотложных случаях (например, кишечная непроходимость) или при упорном рецидивирующем течении заболевания, при частых его обострениях. Профилактика спаечной болезни Здоровый образ жизни! Это вообще. А если более конкретно, то очень важен правильный стереотип питания. Не допускайте длительных перерывов между приемами пищи. Нельзя целый день ходить голодным, а потом вдруг наесться от души. При этом наполнение верхних и нижних отделов кишечника будет совершенно различным. Верхние отделы кишечника будут переполненными и бурно сокращающимися, а нижние, наоборот, слипшимися. В этом случае спайка может легко пережать бурно работающие петли кишки. Поэтому питаться нужно часто и понемногу. Очень важно следить за регулярностью стула. Необходимо заботиться о нормальном функционировании всего желудочно-кишечного тракта, помня, что он начинается с ротовой полости и зубов. Переваривание пищи должно быть качественным на всех этапах пищеварения. Это же касается и желудка, который просто «обязан» быть здоровым, чтобы облегчить последующую работу кишечника. Нежелательны и чрезмерные физические нагрузки, в том числе подъем тяжестей, особенно если диагноз спаечной болезни уже установлен. Во многом профилактика спаечной болезни находится в компетенции медицинских работников и включает своевременное выполнение оперативного вмешательства при острых заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, промывание брюшной полости в случаях перитонита (перитонеальный диализ), лечение антибиотиками при подтвержденной инфекции или после операции, стимуляцию моторики кишечника, раннюю активизацию больных после операции, использование специальных лекарственных средств и физиотерапии. Поэтому можно сказать, что воспалительный процесс в брюшной полости или малом тазу далеко не всегда приводит к образованию спаек. Но для благоприятного исхода нужно, чтобы лечение было проведено вовремя и правильно. Отказ от поднятия тяжестей после аппендицита Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения. В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм. Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж. Ограничения в спорте после аппендицита Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию. Рекомендациями по занятиям спортом после аппендицита являются: • Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва. • Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног. • Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой. • Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца. • Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции. • На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача. • При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить. Скрыть

Скрытый текст: Показать Во-первых, никогда не переедайте, старайтесь поужинать последний раз в 19.00, так как желудку нужно около 6 часов, чтобы переработать пищу. Соблюдайте всегда режим, завтракайте утром, обедайте, ужинайте, и в перерывах между приемами пищи ничего не ешьте. Старайтесь употреблять поменьше сладкого, поменьше теста, если ешьте хлеб, то пусть он будет вчерашней выпечки. Сдобное и слоеное тесто запрещено. Когда ешьте овощи и фрукты, всегда срезайте кожуру. Яблоки, груши, виноград, черешня вызывают брожение, так что ешьте их поменьше. Не налегайте на эти фрукты. Советую делать дыхательные упражнения: утром не вставая с постели сделайте глубокий вдох при этом максимально выпятив живот и выдох, и так несколько раз. Старайтесь побольше ходить, плавайте, т.е. делайте все упражнения, которые задействуют мышцы живота, кстати, танец живота – очень полезен будет. Мой отец был дважды прооперирован много лет назад, он всегда очень активен, весь в движении и более никогда больше в больницу не попадал. На своем опыте знаю, что физическая активность, хотя бы простая зарядка является хорошей профилактикой от спаечной болезни и не только. Делайте массаж брюшной полости, я имею ввиду простое поглаживание живота по часовой стрелке. Ешьте поменьше жирного, если не удержитесь, то примите фестал или мезим. Морепродукты очень полезны. После еды никогда не ложитесь, в особенности на живот, постарайтесь немного походить. Крутите обруч. Одним словом, соблюдайте диету и будьте активны и вы больше не попадете под операционный нож. Старайтесь не простывать, пусть ноги всегда будут в тепле. Кстати, забыла сказать, что из всех упражнений, которые задействуют брюшные мышцы, не советую качать пресс, т.к. там, где находится рубец – это соединительная ткань, это уже не мышца, и если мы будем качать пресс, это может вызвать грыжу. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ СПАЕК Мероприятия по предупреждению послеоперационных спаек условно разделяются на три группы: предохранительные меры во время операции, в том числе перитонизация дефектов брюшины; введение лекарственных препаратов и растворов в конце операции и в последующие дни с целью предупреждения послеоперационного спаечного процесса; своевременное восстановление перистальтики в послеоперационном периоде. В настоящее время следует различать следующие методы лечения: консервативный, чисто оперативный и оперативное вмешательство в сочетании с противорецидивным лечением в ближайшем послеоперационном периоде. На фоне спаечного процесса в брюшной полости возникает множество разнообразных симптомокомплексов: от умеренно выраженного болевого синдрома до возникновения тяжелых приступов спаечной непроходимости. Ориентация преимущественно на консервативное лечение приводит к увеличению летальности и числа тяжелых инвалидов с рецидивирующей непроходимостью кишечника. До недавнего времени существовало правило: применять по мере возможности консервативную терапию, а к операции прибегать только по жизненным показаниям. Накопленный практический опыт свидетельствует, что консервативное лечение обычно носит симптоматический характер, вызывает временное улучшение, но не приводит к рассасыванию имеющихся сращений. При умеренно выраженных болевых синдромах оно бывает адекватным, но его нельзя противопоставлять оперативному лечению. Обнадеживающие результаты экспериментов по использованию пролонгированных ферментов и клинический опыт последних лет показывают, что оперативный метод в сочетании с противорецидивным лечением начинает занимать важное место в лечении больных со сращениями брюшной полости. Наиболее часто послеоперационные спайки возникают именно в зоне послеоперационного рубца. Важен также подбор шовного материала. Наиболее выраженную воспалительную реакцию тканей вызывают оставляемые в брюшной полости кетгутовые лигатуры. Это связано, во-первых, с тем, что кетгут пропитан йодом и йодидом калия, во-вторых, он может давать аллергическую воспалительную реакцию и приводить к возникновению инфильтратов и спаек. Наиболее инертны и приемлемы современные шовные материалы из полимеров. Консервативное лечение показано при наличии умеренно выраженного болевого синдрома, сочетаний болей с дисфункцией одного из органов брюшной полости при сращениях брюшной полости, сочетающихся с хроническим рубцующимся мезоилеитом или мезосигмоидитом, при редких кишечных коликах и редко повторяющихся приступах спаечной непроходимости. Кроме того, комплекс консервативного лечения следует проводить при абдоминальных кризах на фоне спаек, приступах спаечно-динамической непроходимости и при возникшей хронической гипертонии кишечного тракта. Необходимо подчеркнуть, что у некоторых больных затруднительно сразу выбрать метод лечения. Это касается прежде всего больных с выраженным болевым синдромом и редко повторяющимися приступами рецидивирующей спаечной непроходимости кишечника. В таких случаях вначале целесообразно провести консервативное лечение. Из терапевтических методов лечения наиболее часто использовали различного рода тепловые процедуры: грязелечение, парафиновые и озокеритовые аппликации, лепешки из глины. Применяли также различные методы электролечения: электрофорез новокаина, папаверина, иодида калия, ихтиола, а также диатермию, коротковолновую терапию, рентгенотерапию. Чаще других применяли электрофорез йодида калия и лидазы. В последующие годы для лечения больных со спайками стали применять УЗ-терапию и воздействие ультразвука с лечебной грязью. Консервативное лечение для профилактики возникновения спаек стоит начинать в комплексе с противовоспалительным. Оно может быть эффективным и на начальной стадии спаечной болезни, когда боли непостоянные и не слишком интенсивные. Хорошим лечебным эффектом обладает алоэ. Его используют в виде инъекций по 2 миллилитра каждый день. Курс лечения должен состоять как минимум из 10 уколов. Вместе с алоэ нужно принимать фолиевую кислоту по 1 капсуле 3 раза в день и витамин Е по 2 капсулы в сутки. Сейчас появились новые эффективные препараты для лечения спаечной болезни. За счет содержания специальных ферментов они делают спайки более эластичными и растяжимыми. Это способствует уменьшению болей. Курс лечения состоит из 5-7 внутривенных инъекций. Но не пытайтесь делать это самостоятельно — лечение может назначить только врач. Очень действенный метод лечения хронического воспаления и связанного с ним спаечного процесса — физиотерапия. Она позволяет размягчить спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми. Это уменьшает, а в некоторых случаях и полностью прекращает боли, налаживает функцию кишечника, который часто стянут спайками. К наиболее эффективным физиотерапевтическим методам относятся парафиновые и озокеритовые аппликации на область живота. Во время процедуры на низ живота накладывают парафиновый или восковой компресс, который как бы прогревает спайки, способствуя их рассасыванию. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Курс лечения — 10 процедур. Курсы можно повторять через 2-3 месяца. Хорошим эффектом обладает электрофорез с цинком, магнием и кальцием. При выраженном болевом синдроме к ним добавляют новокаин. Процедуры чередуют каждый день. При необходимости курс может доходить до 20 сеансов. Противопоказанием к любому из физиотерапевтических методов является активное воспаление. Не стоит проводить курс и во время месячных. Нужно помнить, что физиотерапия — это не хирургия, она не может полностью «рассосать» спайки. Поэтому, если после полноценного курса симптомы останутся, может понадобиться операция по рассечению спаек. Лапароскопия — это оперативное вмешательство, при котором в брюшной стенке делают 3 небольших прокола, через них в брюшную полость вводят микроинструменты и оптический прибор, к которому присоединяют видеокамеру. Изображение выводится на экран, и с помощью манипуляторов выполняется операция по разделению спаек и Массаж при послеоперационных спайках и рубцах в зоне живота. И конечно же, не следует забывать о лечебном массаже. Основная его задача – обнаружить спайку (возможно, с помощью дополнительного обследования) и создать в этой зоне такое напряжение, чтобы место спайки активизировалось. По большому счету, массировать можно любое уплотнение, особенно оставшееся после оперативного вмешательства, тем более если вы чувствуете в этом месте тянущую боль. Такие места и есть ваше поле боя. Делая массаж, вы должны пытаться как бы разъединить органы, разлепить их, не разрывая насильно и не травмируя дополнительно. Ваша цель – заставить организм самостоятельно решить проблему, впрочем, не без помощи. И хотя при таком массаже вы можете испытывать достаточно болезненные ощущения, придется постараться и потерпеть. Однако ни в коем случае нельзя массировать недавно травмированные места, свежие послеоперационные раны. Итак, начнем. Делая массаж подушечками пальцев, попытайтесь вызвать в области спаек ощущение пульсации. Принцип действий прост, главное – совершать движения по ходу естественного расположения органов. Упражнение массажа послеоперационных спаек. Лягте на спину, ноги согните в коленях, под голову для удобства положите валик. Правую руку положите справа от пупка и большим пальцем упритесь в область выше него на три пальца. Левую руку разместите так, чтобы большой палец упирался в область ниже пупка на три пальца. При выдохе надавите на мягкие ткани, а затем переместите пальцы навстречу друг другу (то есть к центру живота) (рис. 6.29). Задержите дыхание и выполните пальцами медленные массирующие движения. На вдохе верните руки в исходное положение. Повторите 5- 6 раз. Выполняйте упражнение каждые 2 дня на протяжении 1,5- 2 месяцев. Обязательно устраивайте недельные перерывы после 10 упражнений кряду. Такой массаж усиливает кровообращение, способствует рассасыванию спаек, смягчению тканей и восстановлению подвижности органах. Лечебный массаж не имеет противопоказаний. Его можно применять при болях в суставах, позвоночнике, мышцах, для нормализации кровообращения и работы внутренних органов. Скрыть

Скрытый текст: Показать Кроме всего уже сказанного, один из самых эффективных методов выполнить мероприятия, чтобы рассасывались спайки - это активные упражнения. Как известно, спайки "расходятся" от притока крови. Они являются ничем иным, как сращения между различными частями внутренних органов, когда появляются участки с соединительнотканной основой. Это снижает функциональность органа, повышает его склонность к воспалительным заболеваниям и др. Спайки чаще всего бывают там, где имеются определенные нарушения воспалительного характера или травматического характера, послеоперационные изменения, что дает основания появляться сращениям и зарастать соединительной тканью. Чтобы эта ткань рассасывалась, необходимо движение. Таким образом, если спайки, например, в животе, один из лучших способов - упражнения на пресс и некоторые другие упражнения с притоком крови: подъем ног от пола в положении лежа от пола, "ножницы", "велосипед", стойка на лопатках, различные приемы накачивания передней брюшной стенки - прямых мышц, косых, то есть упражнения на пресс с разной нагрузкой и направленностью, точкой приложения наибольшего воздействия. От того, какое упражнение больше всего худеет живот и рассасываются "отложения" снаружи, а спайки - внутри. Если выполнять регулярно и постоянно каждый день или каждые два - три дня, хотя бы один раз в неделю, то будет толк: проходят покалывающие, давящие, тупые или ноящие боли, ощущение дискомфорта, улучшается пищеварение, снижается вздутие, улучшается функция всех органов внутри. Упражнения должны быть постоянными на протяжение длительного периода времени, чтобы не ослабевало воздействие и было регулярным. Упорство дает свой эффект неоспоримо. Важно прикладывать и прикладывать усилия. Важно подобрать свой комплекс упражнений лежа на полу. При этом надо быть упорными, целеустремленными, не пропускать и придерживаться диеты - той диеты, чтобы не было излишеств в рационе, то есть помогать физическим упражнениям здоровым питанием плюс больше жидкости в сутки, в том числе исключительно чистой воды. Воду принимать задолго до или после приема пищи, чтобы не смешивать. Тогда есть будет хотеться меньше и реже, что обеспечивает снижение веса. Принимать пищу небольшими порциями от 3 - 4 до 5 - 6 раз в сутки, а в промежутках выпивать 1/2 - 1 стакан воды. Вообще, вести активный образ жизни, можно совершать прогулки с ходьбой и пробежками на свежем воздухе. Все это относится обособленно к спаечным застарелым образованиям, спаечной болезни. Но с осторожностью вести, если недавно были повышение температуры тела, слабость. Нагрузка нужна в период вне обострения. А если имело место ухудшение, то надо дождаться стойкой или хотя бы относительно стойкой ремиссии. А температура тела могла быть при многих патологических состояниях, будь то обострение хронического холецистита, панкреатита, аппендицита, колита, механическая непроходимость или другие состояния. Чтобы начинать активные мероприятия, надо убедиться, что в крови нет значительного лейкоцитоза, следить, чтобы не было тошноты, больших камней в протоках печени или желчном пузыре, почках и мочеточниках, которые могут "двинуться" и закупорить. Чтобы не было угрозы осложнений и ухудшения необходимо обследование - лабораторные анализы плюс УЗИ, исследование кишечника. Или выждать время, в течение которого не будет хуже и начать постепенно заниматься, сначала с небольших нагрузок, постепенно увеличивая частоту и количество приемов. Также можно сразу начинать заниматься и смотреть за своим самочувствием. Если есть легкие терпимые боли при занятиях с "растяжкой", то можно тянуться и ничего страшного, а если сильные, то остановиться. Из занятий отлично подходят, кроме общих упражнений, йога, колланетика, а также дыхательная гимнастика и другие. Скрыть

_________________
"Он не умел ни читать,ни плавать!" Так говорили о малограмотном человеке в Древней Греции.

[Dio]

Sibillia, пищеварению не мешает!!! Мешает безболезненно проводить исследование кишечника с помощью зонда. Потому что там же все изгибы проходить нужно, нужна подвижность, а когда кишечник удерживается спайками, то больно - жуть. Оно и без спаек-то неприятно. Но выход простой - медикаментозный сон, тока за него доплачивать надо.
Когда новую операцию делают - старые спайки разводят. Чем обширнее вмешательство - тем больше спаек.
Профилактика - ЛФК с первых дней после операции. Препараты - не знаю, есть всякие стекловидное тело и экстракт алоэ, которые раньше рекомендовали в качестве рассасывающего средства, но не слышала, чтобы эффективность этих средств было такая уж высокая. И вообще была.
А когда спайки уже образовались, то ничего радикально не изменишь. Но и ничем особенным они не грозят, как правило.

_________________
Меня засосала опасная трясина И имя ей - "Вещдок"
А на аватаре - кумир !

[НАДА]

[Лилия Лия]

[Dio]

Лилия Лия, о как.
Нет, у меня последняя операция была очень обширная, спаек там, конечно, миллион, я их чувствую, когда упражнение на растяжку живота делаю (а может это шов тянет, кто знает). Но вот чтобы как-то так проявлялось. Это ж, получается, лет через несколько и меня может догнать.

_________________
Меня засосала опасная трясина И имя ей - "Вещдок"
А на аватаре - кумир !

[Лилия Лия]

Dio
Тут наверное, еще зависит, где именно спайки ,какие они, и от самых разных факторов

_________________

[Dio]

Лилия Лия, они у меня вездееееее!!! Онкологи меня вспороли, по другому не скажешь.
Те, что гинекологические - тьфу, ерунда.

_________________
Меня засосала опасная трясина И имя ей - "Вещдок"
А на аватаре - кумир !