Сибмама - о семье, беременности и детях

[Халя]

ankydinowamarai
Немного не поняла! Вы знаете, что у вас первая отрицательная группа! Если да, то пусть конечно ставят резус!

_________________

Только ребенок знает, как сильно любит его мама, он видел ее сердце изнутри!

[ankydinowamarai]

[маnяша]

ankydinowamarai
Здравствуйте. В направлении могут писать только группу крови по системе АВО, что и стоит в направлении. И когда стоит графа группа крови , речь идёт именно про АВО. Резус-фактор-это уже система Резус. Просто это- самые значимые системы , и их указывают вместе обязательно. В направлении не пишут резус, если хотят перепроверить его ещё раз именно в данной лаборатории. И перед тем,как сделать анализ на наличие антирезусных антител, резус-фактор смотреть надо, чтобы исключить возможную путаницу пробирок. Это так же, как поступая в любую больницу группу крови и резус фактор перепроверяют в обязательном порядке. Всё анализы из других мед. учреждений не учитываются. И поверьте, смысл в этом есть.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[ankydinowamarai]

[Сайкоша]

Здравствуйте, девочки. Я тоже к вам за советом) Ну или же просто высказаться. У меня группа крови -1, у мужа +1. Первая Б протекала без антител, в 28недель и после родов кололи Иммуглобулин. Дочка родилась +1. Но на 3е сутки пожелтела, билирубин был максимум 175, упал гемоглобин параллельно до 74х. Думали резус конфликт и готовили к заменному переливанию крови. Но чудо, Проба Кумбса вышла отр и обошлись простым переливанием. Желтушка окозалось физиол. А анемия не понятно откуда взялась🤔 Сейчас снова беременна и уже на 14нед титры 1:16. В 13недель была на скриннинге УЗИ, Слава Богу все нормально. Ваши истории меня подбодрили. А то уже была готова к самому плохому. Даже моя Г сказала что ничего страшного, в 30НЕД!! сделаем доплет и посмотрим 😒 Конечно, такого спакойствия я не ожидала. Но решила для себя начиная с 22х недель буду каждые 2нед делать УЗИ+доплер. И оооочень Надеюсь что у малыша мой резус 😊😊😊 Просто если я колола ИГ после родов зачем он меня не защитил? Так трепетно относилась к этому. Или он не Панацея???

[Маруся199]

Сайкоша
здравствуйте во-первых поздравляю со скорым пополнением. Почему не защитил ИГ я вам не подскажу , думаю девочки вам ответят позже. А вот с 22 недель обязательно делайте доплер, это самый важный показатель, узи не обязательно, а доплер лучше у компетентного врача. Мне назначал явку после доплера когда через 2 неделе, когда через неделю для контроля. поэтому главное грамотного врача в это области
Меньше думайте о плохом и УДАЧИ вам

_________________

[Карта № 023720]

Сайкоша
здравствуйте во-первых поздравляю со скорым пополнением. Почему не защитил ИГ я вам не подскажу , думаю девочки вам ответят позже. А вот с 22 недель обязательно делайте доплер, это самый важный показатель, узи не обязательно, а доплер лучше у компетентного врача. Мне назначал явку после доплера когда через 2 неделе, когда через неделю для контроля. поэтому главное грамотного врача в это области
Меньше думайте о плохом и УДАЧИ вам

_________________

[маnяша]

Сайкоша
Здравствуйте. Вообще как-то странно всё. Первая беременность, антител нет, иммуноглобулин вводился по схеме , и появление антител во вторую беременность на достаточно раннем сроке. И падение гемоглобина у новорожденного до 74, ну это вообще должна была быть какая -то катастрофа. Это у взрослых людей при норме гемоглобина 120 - 110 г/л такая анемия уже вызывает серьезные опасения, а у новорожденных при норме 180-200 г/л подобные цифры - это минимум нахождение в палате интенсивной терапии и комплексное обследование с обязательным выявлением причин подобного состояния. "Анемия ,непонятно откуда взявшаяся" - такого диагноза нет. У новорожденных не так много причин , чтобы получить такие цифры. И " простым переливанием" здесь не обходятся, этих переливаний должно быть несколько, чтобы достичь допустимого уровня гемоглобина и эритроцитов.
Ну в общем, какие-то нестыковки во всем.
Иммуноглобулин при такой схеме введения даёт фактически полную гарантию отсутствия иммунизации. Небольшой процент плохих результатов связывают лишь с возможной сенсибилизацией женщины при вероятной минимальной отслойкой плаценты на сроках до 28 недель, которая может фактически незаметно пройти, но тем не менее эритроциты плода уже попали в кровь матери и вызвали иммунный ответ. При этом анализ крови на антитела может быть отрицательным из-за крайне низкого титра этих антител, который не улавливается обычно используемым желатиновым тестом. То есть иммуноглобулин уже бесполезен здесь.
Я бы посоветовала сделать анализ на определение специфичности иммунных антител, предпочтительней гелевым тестом. И точно ли вам смотрели анти-Rh антитела? Просто женщинам с первой группой крови смотрят антитела и по системе АВО, но в вашей паре конфликта в этой системе не должно быть , потому что у мужа тоже первая группа крови. Но тем не менее, зачастую на это анализ направляют, не учитывая группу крови мужа, и если его сделать некачественно, то можно естественные антитела, которые всегда есть в норме, принять за иммунные. Ошибок здесь достаточно много из-за капризности используемой методики. Может это всё-таки это анализ по АВО, и поэтому врач так спокойна?
И ещё: донорская кровь вам никогда ранее не переливалась?(даже в детстве?), во время первой беременности амниоцентез, кордоцентез не делались?

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Сайкоша]

[маnяша]

Сайкоша
Низкий гемоглобин у ребенка может быть при кровопотере. Рано перерезанным пуповина, конечно, может быть одной из причин анемии, но не до таких цифр. Если было всего одно переливание, и гемоглобин сразу поднялся до 160 г/л, то 74- это явно ошибочные цифры: слишком большой объем крови надо было бы перелить. Большие объемы переливают только при кровотечении, а его , я поняла, не было. Цитомегаловирус тоже даёт снижение показателей, но тоже не так. Мне кажется, что анемия была, но цифры не совсем точные, может быть погрешность определения. А два месяца гемоглобин держался на 160, потому что донорские эритроциты примерно столько у новорожденных могут циркулировать, а потом постепенно разрушаются.
Плацента начинается формироваться на 5-6 неделе. Резус формируется к 7-8 неделе. У всех индивидуально. Может шестая неделя и была как раз каким-то то пограничным сроком. Отслойкой на ранних сроках в любом случае - это дефект, который может и в дальнейшем служить фактором проникновения эритроцитов ребеночка. Но опять же у всех всё по разному. А то, что основная методика определения антител в женских консультациях ( желатиновая) может давать ложно отрицательные результаты при очень низких титрах( они просто не улавливаются) ,так это встречается не так часто, но бывает. И именно в первую беременность пока формируется иммунный ответ титры могут быть ниже пороговых значений, при которых лабораторно не читаются. Многое зависит от иммунной системы женщин. У кого-то иммуный ответ мощный, и антитела нарабатываются быстро, а у кого-то очень медленно без каких-либо значимых последствий.
В любом случае, пожалуйста, не расстраивайтесь. Может и антител нет. А даже, если они и есть, ну есть и есть. Просто следите за состоянием малыша. Ну и , конечно, не в 30 недель надо УЗИ и доплером заниматься, а гораздо раньше. С 20-22 недель точно. Правильно всё Маруся про контрольные исследования писала.
Если делали антитела желатиновым методом, то в случае их обнаружения , точно сказать , резусные они или нет, нельзя. Это просто методика на определение наличия и тира антител, а не специфики. Постарайтесь узнать, где у вас определяют именно специфику антител. Тогда что-то прояснится. Видела достаточно много девочек, у которых определялись антитела, но они были абсолютно из других систем и не приносили никакого вреда деткам (некоторым из них как раз и вводился антирезусный иммуноглобулин, и именно анти-Rh- антитела не нарабатывались)
Вот как то так.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Тила]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если кто-то разбирается: муж сдал анализ на определение гомо-/гетерозиготности. Пришел ответ: ген RHD n=2. Это значит, что он гомозиготен?

[маnяша]

Тила
Здравствуйте. Да, совершенно верно : муж гомозиготен по Rh-фактору. Цифра 2 означает, что в обоих аллелях генов имеется резус -фактор.Ваши детки все будут резус-положительные.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[Тила]

[ankydinowamarai]

Добрый день) Подскажите а если вообще титров нет, то на 28 недели нужно же ставить укол?

_________________

[маnяша]

ankydinowamarai
Здравствуйте. Да, если антитела никогда не определялись, то наиболее оптимальная схема -двухэтапное введение иммуноглобулина: в 28 недель и после родов в случае рождения резус-положительного малыша.

_________________
Единственный врач, который считает, что у вас всё в порядке, работает в военкомате.

[ankydinowamarai]

маnяша спасибо большое.

_________________