Сибмама - о семье, беременности и детях

[excimer]

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, возраст ребенка.

_________________
Ясько Ольга Николаевна,
главный врач клиники детской офтальмологии "Эксимер",
Новосибирск, ул.Фрунзе, 57 А,
(383) 218-70-52, 218-70-53, 218-70-55

[Yulyaaa]

excimer

Сыночку 4 года( на линеечке видно точнее

[excimer]

Здравствуйте! Для ребенка этого возраста данные показатели являются возрастной нормой. Осмотр необходимо проводить 1 раз в год.

_________________
Ясько Ольга Николаевна,
главный врач клиники детской офтальмологии "Эксимер",
Новосибирск, ул.Фрунзе, 57 А,
(383) 218-70-52, 218-70-53, 218-70-55

[Yulyaaa]

excimer
Большое спасибо за ответ!

[kapuchino]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с рецептами на очки (ребёнку 3,5 года), диагноз смешанный астигматизм. Мы были у двух офтальмологов, оба очень опытные и уважаемые специалисты, но выписанные рецепты, на мой взгляд, значительно отличаются. С чем может быть это связано, и кому верить в данном случае, какие очки заказывать? Прикрепляю фото выписок врачей вместе с рецептами. В первом случае обследование проходило после закапывания капелек краткого действия с помощью различного спец. оборудования (Плюсоптикс и еще что-то) и традиционными «линеечками». Очки были назначены. Во втором случае (где выписка заполнена от руки) обследование проводилось после закапывания атропина в течение 5 дней, только «линеечками» и показыванием таблички с картинками в разных линзах, без компьютерных приборов, но врач очень опытный и в солидном учреждении. Очки, как я поняла, подбирались путём пробы разных линз. Но ребенок маленький, я не уверена, что называние фигур на картинках было верным. Я, конечно, не разбираюсь в офтальмологии, но если в одном рецепте пишут Sph +0,5 Cyl -3 Ax 175, а в другом Sph -2 Cyl +3,5 Ax 95, - мне кажется, что это совершенно противоположное видение ситуации. Почему при одинаковом диагнозе такая разница в рецептах и как мне лучше поступить в таком случае?

[excimer]

Здравствуйте! Ребенку необходима постоянная очковая коррекция : ОД Sph +0,5 Cyl -3,0 Ax 175 ; OS Sph +0,5 Cyl -2,5 Ax 170

_________________
Ясько Ольга Николаевна,
главный врач клиники детской офтальмологии "Эксимер",
Новосибирск, ул.Фрунзе, 57 А,
(383) 218-70-52, 218-70-53, 218-70-55

[kapuchino]

excimer
Спасибо за ответ! Мы за это время сходили еще к одному доктору. Она не рекомендовала в нашем случае пока очки, только наблюдение. У неё PlusOptix показал данные (на фоне недельной атропинизации): OD sph + 1,50 cyl -2,50 ax 170, OS sph + 1,25 cyl -2,00 ax 175. Нам по-обывательски она сказала, что в целом у вашего ребенка сейчас -1 и - 0,75 в глазах. Острота зрения 0,5 по итогам просмотра картинок. А это не так уж и страшно, и не надо лезть со сложными очками сейчас в формирование глаза (сейчас сыну 3,5 года). Сказала прийти теперь в четыре года, а там посмотрим.
Не знаю, почему предыдущие врачи ставили остроту зрения 0,2. Но по табличке Орловой он точно видит строчку, которая соответствует 0,4 (мы уже дома сами проверяли по этой табличке с картинками с пяти метров). 0,5 под сомнением, кое-что видит, а может просто балуется и не хочет говорить.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Насколько необходима атропинизация в течение нескольких дней для грамотной диагностики зрения ребенка со смешанным астигматизмом, и практикуется ли это в Эксимере?
2. Можно ли утверждать, что диагностика с помощью компьютерных приборов абсолютна достоверна по сравнению с осмотром с помощью "линеечек", даже если маленький ребенок всё время вертится и отвлекается? Или любая диагностика может быть ошибочна? (этот вопрос возникает, когда смотрю на три разных результата осмотра своего сына)
3. Как вы считаете, стоит ли при таких показателях все-таки надевать очки на ребенка (и какие из трёх) или можно пока наблюдать?
4. Если всё-таки нужна коррекция, то стоит ли присоединять плеоптическое аппаратное лечение и когда - сразу как только купим очки или через полгода-год?

[excimer]

Здравствуйте! Вашему ребенку показана постоянная очковая коррекция и курсы плеоптического лечения. Диагностику необходимо проводить с помощью компьютерных приборов и скиаскопических линеек. Атропинизация в клинике не проводится. С целью циклоплегии используется Цикломед 1 % р-р.

_________________
Ясько Ольга Николаевна,
главный врач клиники детской офтальмологии "Эксимер",
Новосибирск, ул.Фрунзе, 57 А,
(383) 218-70-52, 218-70-53, 218-70-55

[kapuchino]

excimer
Добрый день! Я уже обращалась недавно к вам с вопросами насчет коррекции смешанного астигматизма в три года. Сходили еще к одному специалисту, по ее рецепту в итоге заказали очки (выписка прилагается). Доктор сказала через неделю подключать окклюзии - по полдня закрывать по одному глазику, на следующий день - другой и так чередовать, вроде бы для развития остроты зрения, насколько я поняла. Косоглазия у ребенка нет. Другие врачи про заклейки ничего вообще не говорили. Окклюзии купили в аптеке, в виде накладок на очки (не пластыри). Фото прилагаю.
Надев очки на ребенка, уже услышала множество мнений взрослых людей, проходивших всю жизнь в очках, что зря мы на ребенка надели очки, теперь никогда он их не снимет, зрение как бы заморозится и никак не улучшится, что это просто "костыли для глаз". А без очков глазки бы сами пытались работать. Опять посеяли сомнения у меня.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Действительно ли при смешанном астигматизме очки помогут существенно улучшить зрение, т.е. уменьшить амблиопию, уменьшить со временем диоптрии в очках и соответственно степень астигматизма?? (Или всё так и останется, но просто в очках ребенок будет лучше видеть, чем без них? - тогда это действительно не лечение, а инструмент временного повышения зрения, убери который, и всё будет по-прежнему?)
2. Действительно ли необходимы окклюзии при смешанном астигматизме и амблиопии легкой степени (или средней - в этом врачи расходятся, острота зрения примерно 0,5, см. подробнее в выписке)?
3. Если да, то как долго их носить, хотя бы примерно - полгода, год, пять лет? Наша доктор ничего про это не сказала пока.
4. Что будет, если ребенок окклюзии всё-таки не станет носить? Не будет улучшений, будет ухудшение или что?
5. И главный вопрос: может ли ношение окклюзий привести к косоглазию здорового ребенка (3,5 года)?? Сейчас никакого косоглазия нет. Но я боюсь, что будет закрытым глазиком пытаться подсматривать сверху, снизу или сбоку от накладки на очки и заработает косоглазие! Есть ли такая опасность?
6. Стоит ли мучить ребенка, купив окклюдер в виде пластыря на глазик, ведь его наверно тоже можно отклеить и подсматривать?
7. Через месяц назначена плеоптика. Не рано ли это? А то в один месяц и очки, и окклюзии, и плеоптика...

[excimer]

[CHADO4]

Здравствуйте!Есть ли реальная необходимость носить постоянно очки в 1 год и 3 мес,при таких показателях зрения?В поликлинике по месту жительства нам сказали,что астигматизм есть,но нужно лишь ограничить тв и копьютер.

_________________

[excimer]